参考消息网2月21日报道美国《华尔街日报》网站近日刊发题为《我们从轻伤中恢复的方式正在改变》的文章,作者是妮科尔·布莱兹。全文摘编如下:
假设你在一场网球比赛中用力过猛,现在右脚踝疼痛难忍,你要怎么做才能尽快摆脱这一轻伤呢?
典型的应对方法是在接下来的两到三天采用RICE疗法,即休息(Rest)、冰敷(Ice)、加压包扎(Compression)和抬高患肢(Elevation)。其理念是,让受伤部位休息和冰敷,用弹性医用绷带包扎,并将受伤部位抬高至心脏水平以上,有助于减轻肿胀和疼痛。这种简单的居家治疗方法就像“一天一个苹果,让医生远离我”一样常见。
但最新研究表明,这种传统疗法可能会延缓伤势恢复。相反,医生和理疗师正在转向注重适度活动的方法,通过温和的锻炼,逐渐恢复到正常活动状态,让身体在这一过程中自然愈合。
蒙大拿州博兹曼市的运动生理学家米莉察·麦克道尔表示,对于扭伤、拉伤和擦伤等突发性或意外性软组织损伤,一种更有效的方法是摒弃RICE疗法中的某些要素,并对其他要素加以调整。
人们发现,该疗法中的休息和冰敷环节有时会减缓恢复速度。
缩短冰敷环节
伊利诺伊州布卢明顿市OSF医疗集团的运动医学医生卡兰·拉伊说,休息仍是恢复过程中很重要的一环,尤其是在受伤后的12至24小时内。
休息期一过,就必须关注受伤部位的活动能力。他说:“尽早开始进行轻微、适度的活动,使用合适的支撑护具,将僵硬程度降至最低,让人逐步恢复到正常活动状态。”
与此同时,州立西部大学的运动医学医生杰西·肖表示,冰敷只对某些损伤有帮助。“冰敷仍是缓解疼痛、可能还有助于减轻肿胀(炎症的一种表现)的好方法。”
但对轻伤而言,炎症往往并非敌人。它是身体修复受伤组织内在机制的关键部分。肖说,冰敷受伤部位会干扰这种自然反应,减少受伤区域的血液流动,从而减缓愈合过程。
麦克道尔说,如果你只用冰敷(不进行加压包扎)来减轻疼痛和部分肿胀,那么时间要短,“8到12分钟比较合适,而且最好在受伤后的前6小时内冰敷”。12小时后,冰敷可能不仅无益,而且有害。动物研究表明,长时间冰敷会阻碍组织的愈合过程。
两种替代疗法
随着新研究的出现,损伤恢复方案有了更细致的选择。RICE的替代方案越来越多,其中一些已跻身医生和理疗师推荐榜单的前列。
首先是“MEAT”,即运动(Movement)、锻炼(Exercise)、止痛剂(Analgesics)和治疗(Treatment)。
拉伊说:“对于我的大多数患者,我会推荐‘MEAT’方案,但这取决于他们的疼痛程度和之前的活动水平。”
这里所说的活动是轻微、无痛的,重点在于保持一定的活动度,且应该在教练或运动训练师的监督下进行。拉伊说:“在重新开始活动的初期,再次受伤或伤势加重的风险更高。”
治疗意味着走出家门寻求专业护理,如物理治疗或针灸,以实现长期的损伤恢复。
说到止痛剂,一定要先咨询医生。也许由于肾脏或胃肠道问题,你可能不想在恢复方案中加入抗炎药物,而且你希望支持身体对损伤的自然生理反应。
纽约理工学院运动科学项目协调员亚历克斯·罗思坦表示,如果是这样,不妨考虑“PEACE”方案。它代表保护(Protection)、抬高患肢(Elevation)、避免使用抗炎药物(Avoid anti-inflammatories)、加压包扎(Compression)和教育(Education)。该方案应在不晚于受伤后三天开始实施。
罗思坦说:“这里的保护指的是不要过早地过度活动,但也不要太贪图安逸而久坐不动。关键在于通过专注于保持活动度的轻微功能性运动,找到舒适的平衡点。”重要的是,在活动和锻炼过程中,不要给受伤部位增加过多负担,也就是说要减少施加在受伤区域的重量或压力。
什么是“LOVE”
许多医学和运动医学专家建议结合使用一些方法。其中一种组合是在受伤后大约四到五天先采用“PEACE”方案,接着采用“LOVE”方案——负荷(Load)、乐观心态(Optimism)、血管生成(Vascularization)、锻炼(Exercise)。
洛杉矶的内科医生拉杰·达斯古普塔说,“LOVE”方案包括逐渐增加施加在受伤部位的负荷或重量。同时,要继续进行温和的锻炼以及日常活动。
他表示,血管生成是增加血液流动和改善循环的一种较为专业的说法。你可以通过散步、游泳或骑自行车等轻松的有氧运动来实现这一点。
达斯古普塔还说,尽管“乐观心态”这一部分可能会让一些人觉得有点老套,但它实际上是一个重要组成部分。“事实上,心态很重要。”
如果你对自己的伤势感到焦虑,或者担心无法恢复,你可能就不会相信恢复过程,最终在实施恢复计划时“偷工减料”。
他说:“‘LOVE’方案采用了更全面的方法,对身心大有裨益。”(编译/刘白云)
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