推荐饮食原则
清淡为主,戒烟戒酒,不要吃已是血糖增高的食物,白糖、冰糖、红糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、蜜饯、奶糖、巧克力、水果糖、水果罐头、汽水、果酱、冰淇淋、甜糕点、蛋糕以及各种甜饮料、口服液、果汁等。这些食物或者饮料,都是应该尽量少吃的,如果要补充糖分,就应该从其他没有副作用的途径来补充。
许多糖友平时只注意控制糖分的摄入量,这固然重要,不过近来的研究表明,糖友同样也应当控制食盐量。
糖友日常饮食
1、适宜的水果类:苹果、梨、桃、橙子、柚、荔枝、樱桃、杨梅等,糖尿病人能食用黑巧克力和蓝莓。
2、适宜的五谷杂粮类:小麦、燕麦、荞麦、小米、玉米、大豆、黑豆、薏米、绿豆、豌豆、豇豆等等。
3、适宜的水产类:青鱼、泥鳅、蚌、蚬、黄鳝、蛤蜊、海参、田螺等等。
糖尿病的危害主要是围绕着长期高血糖像潘多拉盒一样打开,长期高血糖主要是引起全身各个系统器官组织受损,也就是糖尿病导致的慢性并发症。
葡萄糖是给提供能量的主要物质之一,人类各种活动都离不开葡萄糖,按理来说葡萄糖升高对人类是好事,但实际情况是升高的葡萄糖人们反而无法利用,导致葡萄糖、脂肪和蛋白质在人体内代谢出现问题,引起糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病眼病、糖尿病心脑血管病变、糖尿病病足、糖尿病自主神经病变、周围神经病变以及中枢神经病变、反复发生皮肤真菌感染(如体廯、足廯)、皮肤化脓性感染、尿路感染,真可谓是密密麻麻的遍布全身各个重要器官组织。另外糖尿病除了导致慢性并发症,还可以导致高渗性高血糖状态、糖尿病酮症酸中毒等急性并发症,称之为高血糖危象。
糖尿病主要表现口渴老是想喝水、小便增多,升高的葡萄糖人体无法利用,导致人体蛋白质和脂肪逐渐被分解消耗给人类活动提供能量患者常常出现消瘦、体重下降、乏力、感到饥饿,并且导致胃口很大吃得很多,也就是人们熟悉的三多一少的表现,除了三多一少的表现,糖尿病患者还可以出现视物模糊不清、皮肤和外阴瘙痒,而出现并发症则表现为相应并发症的表现。
糖尿病有的时候并不是单独存在,往往还合并动脉粥样硬化、高血压、高血脂,所以糖尿病患者也可以出现高血脂、高血压、肥胖以及动脉粥样硬化的表现。
那糖尿病患者没有力气,总想睡觉,是为什么?
1、糖尿病本身就会导致人们出现乏力,如果劳累、过劳或者熬夜,就会出现总想睡觉的情况,遇到这种情况则需要注意休息,避免劳累熬夜和过劳,同时控制好血糖。
2、糖尿病导致脑血管疾病,长期糖尿病可以导致动脉粥样硬化,脑动脉发生粥样硬化形成斑块,可以导致脑供血不足、脑血栓形成甚至导致脑梗死,患者往往合并高血脂血液粘稠,完全可以出现全身乏力,昏昏欲睡的情况,遇到这种情况除了控制血糖,还需要控制动脉粥样硬化。
3、糖尿病合并血脂异常、高血压、肥胖、营养过剩、吃得过饱,也可以出现全身乏力和昏昏欲睡,遇到这种情况则需要控制好血压血糖血脂,减肥减重,避免营养过剩。
4、出现高渗性高血糖状态,通常静悄悄起病,最先出现乏力、口渴、小便增多,病情进展一个星期到两个星期左右出现表情淡漠、反应迟钝、昏昏欲睡,对于高血糖高渗状态关键是提高警惕,及时识别,并及时补充水分或者补液治疗,同时控制好血糖。
5、糖尿病患者出现低血糖,尤其是缺糖导致脑功能紊乱的时候可以出现软弱乏力和疲倦、视物不清、行走不稳、跌倒、并可以出现昏昏欲睡,严重情况出现抽搐和陷入昏迷不醒,超过6小时持续严重低血糖可以导致脑功能永久不可逆转的丧失。遇到这种情况也需要及时识别和提高警惕,尤其是慢性的低血糖,同时尽快纠正低血糖,神志清楚,病情轻微的患者,可以吃饼干、糖果或者含糖饮料,而病情较重的患者则需要立刻静脉注射50%葡萄糖液60毫升,指导能够进食含有淀粉的食物。
糖尿病患者总想睡觉,没有力气,可能是糖尿病本身导致,还有可能是糖尿病急慢性并发症引起的,但需要高度重视和提高警惕是糖尿病并发脑血管意外、低血糖以及高渗性高血糖状态,尤其低血糖危害最大,需要及时识别和尽快提升血糖并维持血糖防止再次发生低血糖。
糖友出现浑身乏力,总想睡觉,要留意血糖值是否过高,以及是否有糖尿病并发症的出现。
糖尿病属于基础疾病,当我们身体出现多种不适体征时,首先就要想到血糖水平,控制的是否理想。血糖水平过低,就容易出现低血糖并发症;而长时间的血糖水平过高,则会出现各种急慢性并发症。乏力、犯困,则属于糖尿病并发症,常见的体征。
一、血糖值过高
1、血糖分解障碍
血糖是我们人体供能的最主要物质,而血糖的分解,则主要依赖于胰岛素。当我们体内的血糖浓度过高,比如超过14.0mmol/L时,体内的胰岛素会受到抑制。
这时候,虽然血糖浓度较高,但却无法被有效分解供能,从而出现乏力、犯困的表现。
2、电解质紊乱
体内的高糖状态,往往会导致口渴的出现。饮水增加,随着而来的就是排尿增加。这也就是典型的糖尿病“三多一少”表现。喝得多、吃得多、尿得多。
大量尿液的排出,会带出体内多余的血糖,同时,也会带走大量的电解质。当体内的钾离子大量流失时,就会出现乏力、犯困的情况。
二、糖尿病并发症
1、低血糖
糖尿病并发症,并不都是高血糖所导致的,体内血糖浓度过低时,也会出现急性并发症——低血糖。
上面我们已经提及,血糖是主要供能物质,当它减少时,就会出现头晕、乏力、冷汗、昏迷等一系列低血糖症状。
之前就有关类似的报道,小孩误食大人的降糖药。父母当时没有太留意,等第二天早上醒来时,发现小孩已经昏迷的情况。
2、酮症酸中毒
当我们血糖浓度超过33.3mmol/L时,就容易出现糖尿病酮症酸中毒的情况。这时候不仅仅是犯困的表现,而是会出现昏迷,呼之不应的情况。
3、脑中风
长时间的高血糖,会导致各种心脑血管疾病的发生。身体乏力,也要考虑是脑中风的先兆。
总的来说,糖友出现乏力、犯困的表现,我们应该首先先测一下指尖血糖,看看血糖值是否正常。同时,若症状当天未见缓解,应及时救助医生。
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糖尿病没有力气,总想睡觉,是为什么?是不是病发症?
人要生存,需要食物、阳光和水,中国是农耕社会,食物以农作物为主,农作物中,含量最高的是碳水化合物,就是多糖,多躺在体内分解变为单糖,糖是人体能量的主要来源,没有糖,人就会无力。但是糖尿病人的表现是血糖多,给人的感觉是糖过剩了,所以治疗也是以降糖、排糖为主。实际上,糖尿病人并不是糖多,而是糖少,是血液里糖多,而身体需要能量的细胞里糖少,造成了没有力气。
如果治疗糖尿病的时候解决了血液里糖多和细胞没糖的矛盾,那么糖尿病的治疗就会出现真正的转机。吧血液里的糖,通过肝脏代谢和维生素的催化,成为细胞可以利用的糖,那么人就会有力气,糖源源不断的被利用,肾脏等脏器的蛋白质就不会被消耗,就不会出现肾衰竭,身体末梢的地方也有大量的蛋白质,破了以后也容易长好,不会溃烂,血液里糖分比例少,对血管的损坏也会降低,高血压、冠心病、脑梗等可怕的疾病也会下降。
这种 无力 疲乏 感 不 是糖尿病的 并发症, 但是一个重要主诉, 经常被大家忽略。 很多糖尿病人的初始症状不是典型的“三多一少”,而是疲乏无力感,主要原因是身体肌肉在“挨饿”。
无力感与葡萄糖不能被肌肉高效利用有关。人体肌肉是消耗糖原和血糖的“大户”,如果因胰岛素抵抗等原因,肌肉 摄取 葡萄糖速度变慢,肌肉 不能高效摄取血液中的葡萄糖,即使正常吃喝,或吃很多食物,肌肉也始终处于隐性“饥饿”状态,身体就会感觉无力疲惫,没有精神,同时体重在短时间内下降明显。同时由于血液中大量的葡萄糖不能被肌肉高效利用,血糖下降减慢,导致餐后血糖持续升高。
糖尿病人都非常担心出现并发症。其实 如果坚持糖尿病饮食,按时监测指尖血糖、糖化血红蛋白, 经常运动 终生保持健康体重,不吸烟不饮酒,及时用药,糖尿病人可能终生不会出现并发症,或者至少会延迟并发症的发生。 如果 糖尿病人控糖不利, 长时间 持续高血糖,就会出现不可逆的并发症,例如高血压、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足、糖尿病肾病、糖尿病心脑血管疾病,甚至出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性高血糖状态、乳酸型酸中毒等 急性并发症。
作者简介:孙玉红 注册营养技师 王兴国第5期营养特训班学员