回答者:欧阳丹青日期:昨天05:17

齿牙松动,不欲拔之,可考量以下数法:

1. **牙周之治**:若齿牙松动因牙周病而起,则可通过深层清洁、牙周之术等,以控制炎势,或可减其松动。

2. **齿牙固定**:因外伤所致之牙松动,牙医或选固定其于邻近健齿之上,以予支撑。

3. **根管治疗**:若牙松动因牙髓感染或坏死,行根管治疗可除感染,助牙齿稳定。

4. **牙槽骨移植或再生术**:有情况下,可通过手术促牙槽骨生长,增牙齿之支撑。

5. **咬合垫**:夜间磨牙或咬合过紧致牙松动,用咬合垫可减齿间磨擦与压力。

6. **调饮食之习**:避硬食及咀嚼力大之食物,减松动牙齿之负担。

7. **定期检视**:常至牙科进行口腔检视,察牙齿松动之情,及时调治方案。

8. **口腔卫生**:保持良好口腔卫生,用软毛牙刷轻刷,以牙线清牙缝,减细菌感染之险。

若牙齿松动甚剧,牙医或建议拔之,以免影响邻牙或生他口腔问题。决是否拔除前,应详询牙医意见,知所有可行治疗方案,并虑个人之情与需。

回答者:甬城口腔医师日期:2018年02月27日·中国科学院大学宁波华美医院口腔科执业医师

谢邀。根据您的描述,应该是牙周病引起的牙齿松动。牙周病是指发生在牙周组织包括牙龈、牙槽骨等组织的炎症性疾病,轻者牙龈出血,重者牙周组织退缩,牙齿松动,从而严重影响患者咀嚼功能,影响生活质量。

牙周病最好的预防措施是刷牙,运用正确的刷牙方法如巴斯刷牙法,能够有效保持牙齿与牙周组织的清洁,维护牙齿与牙周组织的健康。早期牙周病最好的治疗方法是洁牙,通过超声洁牙能够有效去除刷牙时无法解决的牙结石、牙菌斑等有害黏附物,这些附着在牙齿表面及龈沟内的物质是细菌聚集的场所,而细菌是导致牙周炎发生的真正凶手。

虽然有很好的预防及早起治疗措施,但由于这个阶段口腔问题还没这么严重,中国人最大的优点在这里也是缺点,那就是能忍则忍,只要没大问题就不去治疗,平时刷牙也可有可无,不够重视,因此就出现了牙齿松动的情况。

这个阶段想要继续保留松动牙齿,只有选择牙周治疗的方法。牙周治疗看到来说包括基础的龈下刮治和更深一步的牙周翻瓣手术等。主要目的是通过使用器械,深层次清洁牙齿牙根表面的牙结石及菌斑,以及肉芽组织。完善的牙周治疗能够十分有效地控制牙周组织炎症,使松动的牙齿趋于稳定,长期观察并进行维护,能有效延长松动牙的使用年限。(如果牙槽骨已经退至根尖1/3甚至更低,那治疗的意义就不大了)

因此,为了您的牙齿,赶紧去正规的医院接受完善的牙周治疗吧。

我是甬城口腔医师,欢迎点评讨论!

回答者:牙科白小博日期:2018年02月28日

每天与您分享实用的口腔健康知识!只需点击右上角【关注】

“嘴里的牙齿松松垮垮,过年在家都没吃上一顿舒心饭,实在痛苦,有时不小心硌到牙齿,疼得我直冒冷汗!医生说我有牙周病,松牙要全拔掉,可我实在不想拔牙,怎么办?”

您是否也有同样的苦恼?不想拔牙?不想装假牙?觉得自己的牙齿还没到拔掉的地步?
牙齿是我们咀嚼食物的“利器”,很难想象如果没有牙齿我们该如何吃东西,最起码相当多食物我们吃不了了,还有相当多食物我们吃起来会很麻烦,牙齿如果松动并且疼痛,这可不是一件小事,情况轻点,可能无需拔牙补牙,如果情况稍微严重点,可能就需要拔牙补牙了。

松动的牙留还是拔?

其实牙齿的松动在医学上也有分度,可以分为三度:
  • 1度是说左右或者前后摇摆的范围在1个毫米以内;

  • 2度是说左右或者前后摇摆的范围在1-2个毫米以内;

  • 3度是说左右或者前后摇摆的范围在2个毫米以上,或者可以上下伸缩了。

我们要根据不同程度,来决定要不要保留:

1度的情况可以尽量保留;

2度的情况可能要根据具体情况决定去留,比如牙周炎症的严重程度;

3度的情况一般是建议拔除,因为已经没有咀嚼功能,长期的牙周炎症是弊大于利,可能会导致许多意想不到的疾病,比如心内膜炎症等等,所以建议拔掉。

因此,牙齿是我们身体不可再生的资源,每颗牙都弥足珍贵。若是能留住牙齿、积极治疗的,当然不会放弃。

但有些严重松动的牙齿治疗效果很差,保留着,反而是无法清理的病灶,这时候就应该拔除。如果你的牙齿还处于1-2度的情况,可以到口腔专科医院咨询看看是否还能够保留。

牙齿松动的注意事项

1、 在洁牙期间,不宜食冷、热、酸、甜等食品,不要用牙齿咬坚硬的东西,如花生、瓜子之类有坚硬外壳的干果。

2、防治炎性口腔病
牙周炎、牙结石、口腔溃疡、牙龈炎、牙龈脓肿、食物嵌塞及不大合适的假牙等,都是刺激引致牙龈萎缩的原因,所以应定期到医院检查治疗,并进行有关口腔自我保健知识的咨询。
3、良好的口腔卫生习惯

学习正确地刷牙、使用牙线和漱口水,这些都有助于保持牙周健康。 保持定期洗牙的好习惯,可以同时帮助发现难以自己发现的诸多口腔隐患。

以上就是小博总结的,若有其他问题请在评论区给我留言,我会一一回复您,记得要点赞哦~#了不起的医生#

回答者:上海圣贝口腔日期:2018年02月27日

谢谢邀请。

由牙齿松动的程度不同,临床上牙齿松动可分为Ⅰ度~Ⅲ度三个分度。
  • Ⅰ度牙齿松动为内外方向(舌头和嘴唇方向)的动度在1mm以内,其他方向没有动度;
  • Ⅱ度牙齿松动有两种情况,一为内外方向的动度在1~2mm之间,二为牙齿有内外方向及近远中方向(左右方向)两个方向的动度;
  • Ⅲ度牙齿松动也有两种情况,一为内外方向的动度超过2mm,二为牙齿存在内外方向、近远中方向(左右方向)和垂直方向(上下方向)三个方向的动度。

从Ⅰ度~Ⅲ度牙齿松动的程度越来越重,对患者的生活也有越来越大的影响,一般情况下牙齿脱落或需拔除的可能性也越大。

目前来说,全世界对于牙槽骨吸收,牙龈萎缩导致的牙齿松动都没有一个很好的治疗方式。因为这类患者的牙齿其实问题不大,都是牙槽骨和牙周的问题,就好比一棵树要倒,要是树的问题还能治,但如果是水土流失,没有泥石了,再怎么种也没办法。

天生的牙齿比种植的好,这是当然的,但有个前提,是天生的牙齿还具有完整的牙齿功能,如果已经松动的咬不了东西,疼得人不行了,那这样的牙齿留着还不如掉了。

如果一颗牙齿松动程度重,周围炎症广泛,勉强保留可能会使炎症波及邻牙,造成邻牙周围的炎症而引起牙齿松动等一系列病变,因此拔除过度松动的牙齿也是一种治疗方法。

部分医院通过加骨粉的方式加固牙槽骨,但其实效果也不算特别好,牙龈更是一旦萎缩,就很难再长出来。牙周炎的患者,绝大部分都是因为牙结石严重,只能早期尽量预防, 每年洗一到两次牙,定期复诊检查。

一旦患了严重的牙周炎,我说句老实话,真的非常难挽回。除了侵袭性牙周炎(细菌和遗传导致的,更加难治),普通的牙结石引起的牙周炎,轻度的时候医生会让你 洗牙 ,然后开点消炎药;中度的时候做 翻瓣,龈下剐治 ,去除深藏的看不见的牙结石,消炎,这个时候都还算能治;等到重度的时候,全口松动,医生连洗牙都不敢让你做了,因为满口牙全靠牙结石撑着,牙龈和牙槽骨早就萎缩得不行了,这时候就只能随便开些消炎药了。

如果 牙齿已经 重度松动没有咀嚼功能,但还是不愿意早些拔除,想再挽留一下,等牙齿自生自灭。那还有可能使牙周条件变差,以后连种植牙都不能做,因为种植牙对牙槽骨要求还是挺高的,牙周炎太严重,吸收太厉害的不能做种植牙。

老掉牙,其实是一个误区,就是老年人牙周炎严重导致的,中国的老年人能坚持刷牙,维护口腔健康的是真的少,尤其是有些农村的老人,一辈子没刷过几次牙,牙结石糊了满口,牙齿早早就松动了。如果能坚持维护口腔卫生,不患牙周炎,其实我们牙齿是能跟我们一辈子的。


这里是@上海圣贝口腔,喜欢我就点个关注呗。有任何疑问欢迎在评论或者私信问我,祝您有一口健康整齐,洁白靓丽的好牙。

回答者:薄荷牙医日期:2019年01月09日·薄荷牙医官方账号

你想的没错,自己的牙齿确实要比种植牙好,但是以你现在牙周炎的程度,牙齿都松动的不行,种牙更是想都不要想。

治疗要治到根儿上,你的情况,要先从牙周开始治疗。针对较严重的牙龈炎和牙周炎,洗牙只是治疗的第一步,下一步是进行龈下刮治。需要在洗牙一周后复诊,探查牙周袋的情况后再行刮治,俗称“深洗牙”。

医生会用比较精细的龈下刮治器刮除位于牙周袋内根面上的牙石和菌斑。如果有一部分牙石和牙根附着亲密,还需要在龈下刮治的同时采用根面平整术,用龈下洁治器械清除附着和嵌入牙骨质的内的牙石,刮除牙根表面受到污染的部分。

在做完牙周刮治后,还不算完事。需要在刮治后 6—8 周左右进行复查,观察牙周的恢复情况。如果基础的治疗都用过了,牙周炎的症状还是比较严重,可能需要涉及到一系列牙周手术了。

①翻瓣术:如果经历了洗牙刮治等基础治疗 6 周左右后,复查牙周袋深度还是大于 5mm,牙周翻瓣术是下一步的治疗方式,用手术方法翻起粘膜骨膜瓣,在直视下刮净牙石和感染组织,再将牙龈瓣复位,达到消除牙周袋,建立新的附着。

②骨成形术:牙周炎引起了牙槽骨骨嵴的吸收或异常增生,牙槽骨失去了正常的生理外形,可以采用骨成形术来修正骨嵴外形,通常会和翻瓣手术同时进行骨嵴外形的修整。

③松牙固定术:牙松动在Ⅰ—Ⅱ度,牙槽骨吸收少于或达牙根长 1/2,还是可以采取松牙固定术来保住牙齿。松牙固定术就是通过夹板把松动的牙齿和健康的牙齿连接成一个整体,固定牙齿,最大限度地保存松动牙,发挥其咀嚼功能。

松动到无法保留,只能拔除之后再进行种植修复。如果牙槽骨破坏范围太大,还需要进行植骨后再种牙,就好像是种一颗树之前得先有足够的土壤。