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医疗回扣乱象暗流涌动,患者只见冰山一角!
阿洪结婚一年,妻子怀孕准备接生首胎。为确保宝宝健康,他特意带妻子去了市里有名的妇产医院检查。出乎意料的是,医院开出的产检项目多达几十项,费用高达5000元。
其中不少项目明显昂贵冗余,但医生强烈建议“最好都做”。无奈之下,阿洪只能掏空积蓄,付清了所有项目费用。然而,有关部门调查发现,这家医院长期通过开设不必要检查项目牟利,每年多骗取患者数百万医保资金。
近年来,医院回扣问题层出不穷,严重影响了医疗质量。不仅病人被各种不合理收费套路,就连医用器械也成为医院牟利的对象。
这种医疗界的失范行为早已超出公众的底线,类似医疗骗也局屡禁不止,患者被迫成为背后利益链条的最后付费者。面对此类隐蔽的不正之风,监管部门必须采取果断措施,让医患关系重回正轨。
一,利益输送的灰色地带
医疗回扣或称“红包”、“回扣”在医疗系统中并非个例。这已成为影响医疗资源配置效率的严重问题。背后原因复杂,医院、医生、医疗公司都难辞其咎。
1、部分医生自荐患者昂贵的检查项目或治疗方案,以获得药品或医疗公司的回扣。据调查,超过20%的医生承认收受过各类回扣。回扣数额可高达处方费用的8%至12%。这违背医德,被许多医生视为“潜规则”。
2、医疗公司通过各种手段讨好医生和医院。送红包、购买临时股份、提供高额研究经费等,都是拿回扣换取产品推荐的行为。个别大型医疗器械公司甚至会给医生带来数百万的非法收入。
3、部分医院凭借地位优势,向药品供应商谈判高额回扣。某知名医院要求供应商提供超过采购价百分之五十的回扣,还限定必须使用该医院指定物流公司配送。任何拒绝“合作”的供应商都将失去进入该医院的机会。
二,谁最终买单
医疗回扣严重扭曲了医疗资源配置,患者不得不承担过高的医疗费用。
1、回扣被隐蔽地转嫁到患者负担中,显著推高医疗成本。以耗材为例,回扣从采购环节开始,每一级都叠加利润,终端价格可能翻番。患者完全不知情,只能通过保险或自费高价购买。
2、回扣诱导医生多开药和检查。部分医生明知患者不需要,仍然大开某药品或检查,以换取回扣。这不仅浪费医保资金,还增加患者经济负担。
3、回扣扰乱医生的用药判断,不利于患者获得最佳治疗。即使两种药疗效相当,医生也更可能选择回扣高的那种。患者的健康利益被置于次要地位。
三,严惩失德者
医疗回扣问题必须引起重视并严厉打击。以下改革措施刻不容缓:
1、建立医疗行业廉政文化,培育医务人员诚信价值观。通过教育和监督,使他们自觉抵制回扣诱惑。此外,完善医院管理制度,遏制相关利益输送。
2、加大对回扣行为的处罚力度。一次性罚没违法所得,并终身吊销医师资格。对相关医疗公司和医院则重罚乃至关闭。同时建立严密的监督机制,防止漏报瞒报。
3、健全医疗制度,压缩回扣空间。简化医保审批和报销流程,鼓励使用廉价但有效的通用药品,严控耗材和高价药品的非临床使用。
4、提高药品和医用耗材的市场竞争度,降低单个品种对医院的依赖。鼓励各类医疗企业按规定进入市场,让患者有选择权。
医患关系建立在诚信与信任之上。只有医者仁心仁术、患者信任医生,医患关系才能和谐。如果医疗系统失去廉洁,老百姓就失去了最基本的医疗安全感。
因此,全社会都应该高度关注医疗回扣问题,采取果断措施杜绝这种严重失范行为,严查医疗回扣,让不正之风无处遁形。加强医疗制度建设,堵塞利益输送的漏洞。对失德者一查到底,绝不姑息。只有这样,医者仁心才能回归本位,医疗系统才能重获廉洁。
我们期待医患关系很快重回正轨,老百姓再次信赖医生、信赖医院。
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