这个问题的答案会根据每个人的具体情况而有所不同。然而,维生素D和钙对于骨骼健康至关重要,对于一些人来说,每天补充维生素D和钙可能是必要的。
1.缺乏阳光照射的人
如果你生活在阳光不足的地区,或者由于室内工作或其他原因无法获得足够的阳光照射,那么可能会导致维生素D不足。
因此建议:多晒太阳,参加户外活动。而不是日常补充维生素D和钙剂
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2.儿童、青少年
对于儿童和青少年,日常补充足够的维生素D和钙对于他们的骨骼发育和整体健康至关重要。
①维生素D的补充 : 首先 ,鼓励儿童和青少年在早晨或傍晚阳光较柔和的时候户外活动,以促进皮肤合成维生素D。 其次 ,确保食用富含维生素D的食物,如鱼类(比如鲑鱼、鳕鱼等)、鱼肝油、鸡蛋和奶制品。麦片、橙汁或豆奶等也是不错的选择。 再次 ,如果儿童或青少年仍无法获得足够的维生素D,则可根据医生的建议给予适当量的维生素D补剂。
②钙的补充 : 首先 ,摄入丰富的钙食物,如乳制品(牛奶、酸奶、奶酪)、豆类、绿叶蔬菜(菠菜、羽衣甘蓝)和鱼类。 其次 ,如饮食中钙摄入不足或有特殊饮食限制。则可根据医生的建议给予适当量的钙补剂。
因此并 不建议 儿童及青少年日常补充维生素D及钙剂。
3.骨质疏松症
对于骨质疏松症患者,维生素D有助于促进钙的吸收和利用,这对于骨骼健康至关重要。适当的钙摄入可以促进骨骼的健康发育和保持,减少骨折的风险。
日常补充维生素D,会避免摄入钙剂吸收受限。从而维持骨骼密度和骨骼强度,从而减少骨折的发生率。
因此,如果你是骨质疏松症患者或者家族史上有骨质疏松症患者。维生素D和钙的充足摄入对于骨骼健康和骨折风险的降低至关重要。
除此之外,维持均衡的饮食、适量的阳光暴露以及定期进行体重训练等综合措施,也有助于提高骨骼健康和减少骨折的风险。
4.健康的中老年人
国际知名期刊JAMA的最新研究表明:社区内健康的50岁以上人群日常补充维生素D及钙剂与 并不会 降低骨折的风险。其中包括骨质疏松所引起的脊柱椎体骨折,老年髋部骨折等。
相反,不规范的日常补充钙剂及维生素D会增加肾结石,心血管疾病,高钙血症等疾病的风险。
因此, 不建议 健康人群常规日常补充维生素D及钙剂。
什么时候开始补,补多少?
宝宝在出生15天后就可以补充维生素D了。
达婶儿知道,大家还是会有一些担心,毕竟15天的宝宝实在是太小太稚嫩了,而且这些所谓补充剂在大家的认知里,又总会和“药物”有说不清道不明的关联。
不过,就维生素D来说,完全不需要有这个顾虑,大家在宝宝15天后就可以放心地补充了,补充的晚了反倒对宝宝的生长发育不利。
关于到底每天补多少,以下达婶儿给大家说的都是每天摄入的总量,不管是配方粉里的,还是补充剂里的,加起来够这个数就行了。
对于1岁以内的宝宝来说,每天一共补充400IU(或10μg)就可以了;对于1岁以上的宝宝,每天要补充600IU(或15μg)。
其中,IU是国际单位的意思,μg是微克的意思。
1微克=40国际单位。
这两者一定一定是不一样的,并且差的还多着呢。
要是搁在达婶儿的高中,我把它俩混淆了,起码是要站一节课的。
对于你们来说,要是混淆了,那就不是站不站的问题了,直接关乎到宝宝的健康。
好了,虽然明确了这个数字,可是这400或600国际单位从哪里来,也很关键。
对于纯母乳喂养的宝宝来说,补充维生素D相对简单,因为母乳中不含有维生素D,所以大家就按照宝宝每天需要的总量进行补充就可以了。
但是对于配方粉喂养或者混合喂养的宝宝来说,就要撇开每天能从配方粉中获得的维生素D的量,不足400IU(或不足600IU)的部分再进行额外补充。
这里需要进行复杂的数学计算,因为不同的配方粉成分和冲调方式都不同,宝宝每天喝的奶量也不尽相同,所以达婶儿没办法给大家一一举例。
最重要的是,达婶儿的数学也不好,不能误导你们。
图片来源于网络
靠晒太阳能补充足够的维生素D吗?
晒太阳补充维生素D的说法是挺深入人心的, 但是就给宝宝补充维生素D这件事上,达婶儿不建议纯靠晒太阳。
首先,晒太阳补充维生素D靠的是皮肤的合成作用,也就是说你得把孩子的皮肤露出来长时间接受日光照射。 冬天冻得慌,夏天易晒伤。
其次,靠皮肤合成维生素D,过程复杂, 合成的量既不能确定还相对较少,是不能完全满足孩子生长发育的需要的。
所以,靠天赏饭是具有极大的不稳定性的,还是踏踏实实的用补充剂吧。
补到什么时候,2岁以后还需要继续补吗?
其实关于维生素D该补到什么时候,并没有一个明确的规定,并不是说宝宝到了2岁了,就该停止补充维生素D了。
对于还补不补维生素D,年龄大小是没有决定权的。
达婶儿到现在还在补充维生素D,我大约到老都得补着,因为我挑食,不爱晒太阳,还懒得运动。
真正能决定补到什么时候的,是孩子的饮食结构。
2岁以内的宝宝,尽量是持续补充维生素D,对于2岁以后的宝宝,要不要继续补充,就要看饮食结构了。
如果宝宝不挑食,吃的含维生素D的食物较多,比如说脂肪高的海鱼、动物肝脏、蛋黄、奶油和奶酪等,经常外出运动晒太阳,就不用补充维生素D了。
但如果宝宝只吃米面、蔬菜,不爱吃鱼、肉,不爱运动,那就需要继续补充维生素D,每天400-600IU都可以。
对于达婶儿来说,我家宝宝吃维生素D3补充剂吃到了2岁多就不吃了,之后就纯靠饮食摄入和阳光普照。
在他3岁的时候,一次机缘巧合下,我带他去检测了一下维生素D3的量,还挺正常的。
从那之后我就放心了,再没管过他。
这是达婶儿自己的例子,不具有推广性,但如果大家也想确定一下孩子还缺不缺维生素D,做检测的时候一定要注意,要检测维生素D3,而不是维生素D。
不理解为什么的人,请返回去看第二个问题。
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这个要个人的情况决定的,每个人群的需要维生素D的量是不同,若是普通的健康人士,平时饮食均衡,运动合理,也常晒太阳,是不需要额外补充维生素D,但对于特殊人群就是不一样。
维生素D的摄入量:
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对于佝偻病人群,维生素D是具有抗佝偻病的症状的作用,因此若是这种人群,每天摄入20微克(约800IU),是对这种症状的改善有明显的变化。
- 对于小孩,孕妇和母乳也来说,每天摄入7.5-10微克(约300-400IU)就可以满足促进钙的吸收以及发育的需求。
维生素D的作用:
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促进小肠粘膜对钙的吸收。它可以与钙结合生成一种蛋白,并把钙从刷状缘处主动转运透过粘膜细胞进入血液循环。
- 促进骨组织的钙化。促进和维持血浆中适宜的钙、磷浓度,满足骨钙的过程需求。
- 促进肾小管对钙,磷的重吸收。促进重吸收钙,磷的流失,从而保持血浆中钙,磷的浓度。
身体中若是缺乏维生素D,钙、磷代谢以及骨样组织钙化发生障碍,对于成人,会使成熟骨矿化不全,表现为骨质软化症。
希望我的建议可以帮助到你,若是喜欢我的回答,可以点右上角“快乐营养师妈妈May”对我关注,你的关注是我最大的动力。
没有接触过医疗的人,可能会觉得吃维生素d有什么用,他们会觉得维生素d吃与不吃,对身体没有任多大的影响,反而当我们出现因为腿部抽筋,或者是生长发育迟缓之类的问题的时候。医生往往会跟我们说,缺钙了,这时候像条件反射似的,缺钙,就应该补钙,吃钙片儿,其实真的是这样的吗?
无论是小baby,还是成年人,甚至老年人,当他们缺钙的时候,不应该直接盲目的补钙,应该从根本上着手,如果是血液当中,检测25羟基D偏低的时候,我们应该遵医嘱着手补充维生素d维生素d可以在人体内,经过,太阳光的作用,在皮肤表面,生成对我们,骨骼发育有益处的钙。
这也就是为什么我们应该多多的补充维生素d而非盲目的补钙。根据每个小baby或者是成年人缺乏程度不同,我们每人每天最少维生素d的摄入量是800单位,一般我们在吃维生素d的时候,建议,吃400单位一粒儿的维生素d,一天我们要吃两粒儿。
这个是每人每天补充的最低限量,包括小孩在内如果是六个月,或者是六个月之前,之后的小孩,因为缺乏钙,他可能信门投入的发育都不会太好,却怪最典型的方颅内缘外翻,都会出现这些状况。我们应该根据,血液检测为准分阶段的补充,以一个月为例,如果是缺的特别多,可能一天要补到1600单位,如果是基于正常值,我们一天最低也要补充800单位维生素d。
作者简介:高爽
医院门诊营养师
国家注册营养技师(DRT)
中国营养学会会员
国家二级公共营养师
国家三级健康管理师
今日头条健康问答签约作者
今日头条「礼遇计划」第8期获得者
擅长小儿常见喂养问题及辅食添加
这几年,维生素D成为了营养圈里的“新晋网红”,不过随着它的走红,问题也都来了。
维生素D到底要补多久?!
怎么补维生素D?鱼肝油?晒太阳?
补维生素D越多越好?
看来关于维生素D,是时候把真相告诉大家了!
哪些人需要补充维生素D?
不能通过食物获得足够维生素D,又没有足够的户外活动的人群,比如部分纯母乳喂养的婴儿,行动不便总是呆在室内的老年人;
皮肤很黑的人(需要更长的日照才能产生等量的维生素D);
有骨质疏松症的人;
部分孕期或者哺乳女性。
为什么我们要补充维生素D?
如果一直不重视补充维生素D,可能会引起很多麻烦:
儿童
可能会造成佝偻病、站立和行走困难,还会增加哮喘、1 型糖尿病、食物过敏和孤独症的发生风险。
成年人
会增加骨软化症,高血压、肥胖、2 型糖尿病、代谢综合征、多囊卵巢综合征、心血管疾病、多发性硬化、精神分裂症的发生风险。
中老年人
骨质疏松、骨折、肌病、认知功能障碍等的发生风险会增加,也更容易摔倒。
孕产妇
孕妇子痫前期、细菌性阴道炎、妊娠期糖尿病的发生风险和宝宝早产的可能性都会增加,还会影响宝宝在子宫内的发育。
我们每天需要多少维生素D?
婴幼儿: 400IU/天;
儿童、青少年(3-18岁):600IU/天
成年男女(19-70岁):600IU/天
大于70岁:800IU/天
孕妇,哺乳期:800IU/天
重点注意!
维生素D不是补得越多越好!维生素D补得太多,不但没有好处,反而可能会中毒。
给宝宝补充维生素D到底补到什么时候?
中国的指南中建议补充到 2 岁,而美国建议持续整个儿童青少年阶段。
家长们可以根据孩子的户外活动情况和所在地区的日照情况决定给孩子补到什么时候。
如何补充维生素D?
饮食途径
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关于维生素D,我们日常的食物中很少能够获得,主要是鱼肝油和深海鱼,比如金枪鱼,三文鱼等,少量存在于奶酪和蛋黄中。
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香菇、银耳、木耳等菌类,也含有一定的维生素D。
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吃一些强化维生素D的食品和补充剂,例如强化奶类和强化谷物等。
除了饮食,其实还有一种更实惠、更有效的方式,那就是——
晒太阳
通过紫外线照射,激发人体产生维生素D,完全可以满足人体的需要。
但晒太阳也是有讲究的。
时间要合适
10:00~15:00 之间去晒太阳,每周晒 2 次,每次 5~30 分钟。
阳光要灿烂
天气好,阳光好的时候,晒 5~15 分钟就可以打道回府了。雾霾可以阻挡部分紫外线,雾霾天气也补充不了维生素D。
地点要恰当
玻璃可以阻挡紫外线,坐在阳台上补充不了维生素D。
另外,有很多人会疑惑,防晒霜会影响皮肤合成维生素D吗?
理论上(实验室的数据表明)防晒霜也会影响皮肤合成维生素D,但是实际生活中的数据却显示,即使在用了防晒霜的情况下,人们也能够获得足够的维生素D,防晒霜对于维生素D水平的影响非常小。
维生素D是需要晒出来,但是防晒工作也要做的。