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冠心病的症状 冠心病 支架一年后再狭窄如何处置
冠状动脉粥样硬化及支架的示意图图1：左上角是主动脉根部发出的左冠状动脉和右冠状动脉，左下是动脉切面示意图，其中隆起的是粥样硬化斑块，右上角是放入支架的冠状动脉，支架是一种金属网状结构北京大学第一医院老年病内科田清平图2：最左侧的是主动脉根部发出左侧和右侧冠状动脉的示意图，中间图是动脉硬化的血管，可见光滑的血管壁被粥样硬化斑块取代，右侧图是植入支架后的血管，支架是金属网状结构，粥样硬化斑块被支架挤向血管外侧查看原帖>>冠状动脉在哪？最好有图！动脉血管在哪？最好有图！
冠状动脉
心的形状如一倒置的、前后略扁的圆锥体，如将其视为头部，则位于头顶部、几乎环绕心脏一周的冠状动脉恰似一顶王冠，这就是其名称由来。冠状动脉是供给心脏血液的动脉，起于主动脉根部主动脉窦内，分左右两支，行于心脏表面。采用Schlesinger等的分类原则，将冠状动脉的分布分为三型：
1、右优势型；
2、均衡型；
3、左优势型。
根据冠状动脉分支的走向及分布的位置，不难推测其营养心脏的部位。
1、右房、右室：由右冠状动脉供血。
2、左室：其血液供应50%来自于左前降支，主要供应左室前壁和室间隔，30%来自回旋支，主要供应左室侧壁和后壁，20%来自右冠状动脉(右优势型)，供应范围包括左室下壁(膈面)、后壁和室间隔。但左优势型时这些部位由左旋支供血，均衡型时左右冠脉同时供血。
冠状动脉狭窄造影（箭头充盈缺损处为狭窄）
3、室间隔：前上2/3由前降支供血，后下1/3由后降支供血。
4、传导系统：窦房结的血液60%由右冠状动脉供给，40%由左旋支供给；房室结的血液90%由右冠状动脉供给，10%由左旋支供给；右束支及左前分支由前降支供血，左后分支由左旋支和右冠状动脉双重供血，所以，临床上左后分支发生传导阻滞较少见。左束支主干由前降支和右冠状动脉多源供血。
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