关节疼的走不了路,
痛风是与遗传有关的嘌呤代谢紊乱所引起的一种疾病,主要特点是血尿酸水平升高、关节疼痛或肿胀、痛风结石等。
通风急性期的主要症状有关节疼痛、疼痛进行性加剧,受累关节及周围组织出现红、肿、热、痛和功能受限等。
痛风患者的注意事项有:
1、肥胖的痛风患者需要减肥,减肥可以预防心脑血管疾病,改善新陈代谢,降低血尿酸水平。在合理饮食的基础上,通过增加运动来减肥。减肥速度不宜过快,也不宜节食减肥。因为节食减肥造成的饥饿和营养不良可使身体组织分解代谢过于旺盛,从而产生更多的内源性嘌呤,反而加重病情。
2、避免饮酒及喝甜饮料,每天要多喝水,至少2000毫升以上,以促进尿酸排出。
3、在痛风急性发作期,鱼类、海鲜、河鲜等都不要吃。而在非急性发作期,可以每天吃一两瘦肉和鱼类,最好将肉煮了或炖了吃,不要喝肉汤。
4、奶类和鸡蛋嘌呤含量低,每天可以喝一袋牛奶,吃一个鸡蛋,以补充优质蛋白和钙。
5、多吃新鲜蔬菜及水果,不过扁豆、豌豆等干豆类要少吃。菠菜、苋菜等最好在沸水里焯一下再吃,可以去掉草酸和部分嘌呤。
6、大豆中含有得草酸、植酸和嘌呤都保留在豆浆中,所以豆浆要少喝,而豆腐干和腐竹可以少量吃。
7、注意休息,避免过度劳累,防止受凉,保证充足的睡眠,根据关节状态选择适合的中低强度运动。避免情绪大起大落,调节好心情。
痛风是一种嘌呤代谢紊乱引起代谢性疾病。其主要有高尿酸血症、反复发作的急性关节炎、慢性的关节肿胀、痛风石等临床表现。严重者甚至会出现关节破溃致残和肾功能衰竭。就目前来讲,痛风已经发展为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。据有关报道,近年来,我国痛风的发病率逐年增高,已经接近欧美等发达国家水平。
美国风湿学会的诊断标准(1977年)
1、关节液中有特异性尿酸盐结晶。
2、用化学方法或振光显微镜证实痛风石中含有尿酸盐结晶。
3、具备以下12条中的6条:
1)、急性关节炎发作大于1次
2)、炎症反应在1天内达高峰
3)、单关节炎发作
4)、可见关节发红
5)、足第一跖趾关节疼痛或肿胀
6)、单侧第一跖趾关节受累
7)、单侧跗骨关节受累
8)、可疑痛风石
9)、高尿酸血症
10)、不对称关节内肿胀(x线证实)
11)、无骨侵蚀的骨皮质下囊肿(x线证实)
12)、关节炎发作时关节液微生物培养阴性
痛风患者降尿酸的目标
中华内分泌学会共识提出,尿酸水平应该控制在6mg/dl,对于痛风发作的患者,血尿酸应控制在5mg/dl以下。
什么是痛风
痛风是一种因嘌呤代谢障碍,使尿酸累积而引起的疾病,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎。痛风的定义是人体内有一种叫作嘌呤的物质的新陈代谢发生了紊乱,尿酸(嘌呤的氧化代谢产物)的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节、软组织、软骨和肾脏中,引起组织的异物炎性反应,就叫痛风。
发病原因
痛风的起因是血尿酸过多,包括尿酸生成过多及排泄减少。 尿酸生成过多主要是因为核酸代谢增强所致,即各种原因引起嘌呤碱基合成过多或降解过快,嘌呤代谢产物过多,导致血尿酸增多。而 排泄减少主要是患者体内核酸代谢并不增强,肾脏排泄功能减退,尿酸排泄过缓而致血尿酸水平升高。
高尿酸血症如长期存在,尿酸将以尿酸盐的形式沉积在关节、皮下组织及肾脏等部位,引起关节炎、皮下痛风结石、肾脏结石或痛风性肾病等一系列临床表现。
为什么男性容易得痛风?
痛风病在任何年龄都可以发生。但最常见的是40岁以上的中年男人。根据最新统计,男女发病比例是20∶1。脑力劳动者,体胖者发病率较高。
痛风偏爱男性的原因是:女性体内雌激素能促进尿酸排泄,并有抑制关节炎发作的作用。男性喜饮酒、赴宴,喜食富含嘌呤、蛋白质的食物,使体内尿酸增加,排出减少。有医生统计,筵席不断者,发病者占30%,常吃火锅者发病也多。
这是因为火锅原料主要是动物内脏、虾、贝类、海鲜,再饮啤酒,自然是火上添油了。调查证明:涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍,甚至数十倍。一瓶啤酒可使尿酸升高一倍。高血压病人患痛风可能性会增加10倍。痛风与糖尿病一样是终生疾病。关键是自己控制饮食,多食含“嘌呤”低的碱性食物,如瓜果、蔬菜,少食肉、鱼等酸性食物,做到饮食清淡,低脂低糖,多饮水,以利体内尿酸排泄。
痛风饮食
饮食是痛风患者外源性嘌呤和尿酸的主要来源,尿酸主要是从饮食中核苷酸分解而来。约占体内总尿酸的20%。对高尿酸血症而言,内源性代谢紊乱比外源性因素更重要。如果血尿酸高,嘌呤高,痛风就形成了一个反应链。因此得了痛风不能吃什么和能吃什么就相当重要,患者必须在痛风治疗的同时,一定要注意痛风饮食的问题。
痛风患者不要酗酒,荤腥不要过量。一旦诊断为痛风病,肉、鱼、海鲜都在限食之列。辛辣等刺激性食物,豆类,动物内脏也不宜多吃,忌老火汤、火锅,还要下决心戒酒。
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痛风是单钠尿酸盐结晶沉积引起的代谢性风湿病。
痛风有几个阶段。
痛风关节炎急性期的表现是单关节或少关节的红肿热痛。常累及的关节第一大脚趾关节,足背关节,踝关节,膝关节等。尤其前两个常见。
痛风间歇期可以没有任何症状,有的病人第一次发作和再发作之间相差可以几年或很久。
痛风还可以引起尿酸性肾病,肾结石,病人往往没有症状,肾结石急性发作时可以出现放射性绞痛,血尿等。
以上是痛风的症状,不同时期治疗是不同,建议痛风病人规律诊治。
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