血压高压高、低压低,指的是收缩压高、舒张压低,收缩期高血压,多见于老年性高血压。我们要知道高压也就是收缩压,是指当心脏收缩时,动脉内压力上升,此时血液对血管内壁的压力,我们称为收缩压。反之低压指的是当心脏舒张时,动脉血管弹性回缩时产生的压力,称为低压。随着年龄的增长,动脉硬化越来越严重,血管壁的弹性和韧性降低,可能变化成没有弹性的管道,缓冲能力降低。有可能导致心脏收缩时,主动脉膨胀不全,动脉内增加的血容量得不到缓冲,同时小动脉硬化程度加重,外周血管阻力增大,从而导致收缩压升高、舒张压降低、脉压差增大,即高压高、低压低。
预防血压高应保持健康饮食,减少钠盐摄入,食物中应补充钾盐,减少脂肪摄入,限制饮酒。
保持良好的精神状态,舒缓紧张的情绪,保证良好的睡眠。有空多听听音乐放松心情, 要做一些中等强度的运动。
愿我们都身体健康,快乐每一天[玫瑰]
心脏发动机在整个做功过程当中有两个时期来完成,包括收缩期和舒张期,这两个时期相互协调完成了心脏搏动射血的过程,予以维持全身重要脏器的血液供应,这两个时期所对应的血压,我们称之为收缩压(高压)和舒张压(低压),应该说二者对我们同等重要。
随着人的年龄的增长,高压呈一个逐步升高的趋势,而低压是呈一个逐步下降的趋势,二者之间的差值是越来越大,称之为脉压增大。因此,如果非要说哪个更重要,应该说收缩期血压(高压)对人身体的影响呈一个显著增加的趋势,所以高压更重要,低压次之。
下面徐医生跟大家说说高压/低压升高降低所带来的影响
1. 高压过高所致急性损伤
高压≥140mmHg,称之为高血压。如果患者高压长期处于180mmHg以上,并伴有心、脑、肾等相应脏器的损伤,就会出现高血压急症。高血压急性损伤是发生严重心血管事件和重要脏器损伤的关键因素。例如急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性肾功能损伤、主动脉夹层、脑溢血等,这些凶险的疾病均与高压密切相关。
2. 高压过高所致慢性损伤
高血压患者在做心脏超声检查的时候,会在心脏超声的结论中提示:高血压性心脏病。这是由于长期血压增高所导致的左心室被动性肥厚。与此相类似的问题,包括慢性肾脏的损伤,脑梗塞以及视网膜病变。高血压慢性损伤往往是潜移默化对身体的影响,大家可能并没有明显的症状,由此而导致重要的器官出现了不可逆损伤,尤其是是目前冠心病发病率呈逐步增高的趋势,高血压就是促进动脉粥样硬化进展,导致心肌缺血的始动因子,因此,降低血压,是维护和避免心血管并发症的重要措施。
3. 高压过低所致损伤
当高压低于90mmHg的时候,称之为低血压,长期低血压就会导致重要脏器灌注不足,犹如我们住在6楼出现水压不足,无法获得水解压的,而水是生活中必不可少的东西,生活会受到严重的影响,身体亦如此。
身体的脏器如果长期存在灌注不足,就会出现继发性功能障碍,人体当中对缺血最敏感的器官是脑部,如果脑部持续性缺血达6秒钟,我们就会出现黑蒙晕厥的症状。长期低血压状态还会给身体带来疲乏无力,嗜睡,精神状态欠佳等各种症状和体征。
女性人群的高压通常比正常数值要低,大约在90mmHg左右,甚至部分女性还低于这个水平,如果平时并没有出现上述症状,说明机体已经适应的低血压状态,脏器功能可以正常运转,这种低血压状态是无需特殊处理的。我们重点需要关注的是,血压突然下降所致出现的低血压状态,这需要高度的警惕情况。
4.低压的临床意义
低压超过90mmHg,同样也属于高血压病的范畴,需要进行积极药物干预,避免长期高血压对身体产生的急性及慢性损伤,但是这个发病的人群较高压增高是明显降低的。特别是随着年龄的增加,老老年性高血压的特点往往是以收缩压增高,低压降低为显著特点,低压增高的可能性进一步降低。
此外,我们还需认识到:人体冠状动脉的血液供应是由心脏舒张期血压来完成供应,如果低压过低就会对冠状动脉的血供产生一定的影响,但是,人体在正常状态情况下很少会出现低压对冠状动脉的影响,这个无需担心。
总之,人体的高压和低压对身体生命活动的维持都非常重要,大家平时都需注意。
关注健康,关注心血管徐医生!
血压值分为两个指标,收缩压和舒张压,也就是我们所称的高压和低压。其实,不管哪个指标,超过诊断界限,都对身体健康有害,不管是高压还是低压。
举例说明,正常成人血压值标准为140/90mmhg,如果高压超过140,而低压超过90都是可以考虑诊断为高血压的。
有研究数据表明,不管是高压升高还是低压升高,都对身体健康有所损害。对于不同人群来讲,可能高血压的表现不同,比如说一些老年人往往以高压升高为主,而中青年呢,往往以低压增高为主。
而多数高血压患者。高压和低压也同时升高,在降压治疗的时候要兼顾高压和低压的水平。
需要注意的是,有的高血压患者压差较大,比如高压很高,低压很低,如180/80mmhg,这个时候在降压的时候需要兼顾低压的水平不能过低,因为过低的低压水平对健康也有影响。
不少人对于血压都有误解!
我是个心血管医生,我妈妈也是一位高血压患者,我妈妈很早高压偏高,低压正常;我劝她吃药,可是我妈妈说:人家说了,高压高没事,低压高才危险,我低压又不高,也没啥不舒服,不用吃药。
我说:谁说的?您这守着心血管医生的儿子,给您说的话,您都不信,非要相信乱七八糟的人的话。
经过多轮斗争,最终我战胜了,我妈妈开始服用降压药来控制血压了。
那么我们的血压到底是看高压,还是看低压,这两者有什么区别呢?
一、血压
血压既然包括高压和低压,那自然两者都有用。
我们的血压主要受心脏、血管、血管里面的血液的影响,更具体一点说,也受心脏跳动的快慢,血管的弹性,血管内血液的多少影响。
那么高压和低压有什么区别呢?
二、高压,也就是收缩压
我们专业术语叫收缩压,就是平时大家说的高压,甚至很多老百姓叫大压。我们国家高压的正常区间在90-140mmHg,也就是如果没有特殊情况,我们的高压在90-140mmHg之间,算在正常范围。当然正常范围不代表理想水平,成人高压的理想水平是在这个区间内低于120mmHg。
高压也叫收缩压,这里说的收缩就是心脏收缩;心脏收缩的一瞬间,主动脉等大血管在压力的作用下扩张,这时候血液产生的压力,就是高压。简单理解收缩压就是心脏产生的压力。
三、低压,也叫舒张压
我们专业术语叫舒张压,就是平时大家说的低压,甚至很多老百姓叫小压。我们国家高压的正常区间在60-90mmHg,也就是如果没有特殊情况,我们的高压在60-90mmHg之间,算在正常范围。当然正常范围不代表理想水平,成人高压的理想水平是在这个区间内低于80mmHg。
心脏收缩的目的是把血液输送到全身,心脏收缩完,随后就会舒张,此时已流入动脉的血液,靠血管壁的弹力和张力,要回到心脏,血管壁的弹力和张力对血管壁仍有压力,这个压力称作舒张压低压。简单理解舒张压就是血管产生的压力。
四、依据哪一项判断有没有高血压?
高血压指南规定,我们的高压≥140mmHg,或/和低压≥90mmHg,就属于高血压。
也就是说,不管是高压升高了,还是低压升高了,还是高压和低压都升高了,都叫做高血压。高血压分为:单纯收缩压升高的高血压,单纯舒张压升高的高血压,收缩压和舒张压都升高的高血压。
所以现在大家明白了吗?
高压和低压都要参考,哪一个高了都不行,都是高血压。
五、哪一个更重要?
研究发现,对于高血压的朋友来说:
舒张压也就是低压每降低 5mmHg,可使脑梗死、脑出血风险降低40%,可使冠心病、心绞痛、心肌梗死风险降低14%。
收缩压也就是高压每降低10mmHg,可使脑梗死、脑出血风险降低30%,可使冠心病、心绞痛、心肌梗死风险降低23%。
所以,高压和低压都很重要,不管是哪一项升高了,我们都得想办法把它降到正常水平。
众所周知,我们的血压有 收缩压 和 舒张压 之分,也就是我们经常说的高压和低压,有些人也会叫呈上压和下压,尽管称呼不一样,但都是一个意思。面对着高压和低压,有些人可能这样的疑问:高压和低压有什么区别呢?哪一个更重要?今天陈大夫就说一说这个问题。
什么是收缩压(高压)、舒张压(低压)
血压也就是流动的血液对血管壁的压力。当心脏收缩时,心脏向外射血,血液首先到达主动脉,主动脉的弹性很好,血管也很大,相当于一个储存血液的容器。我们可以把它想象成一个气球。
1、收缩压
在心脏的收缩期,主动脉不断接受来自心脏的血液,相当于气球膨胀的越来越大,到达心脏收缩中期的时候,气球膨胀到最大。这个时候血液对主动脉壁的压力也是最大的,这个压力就是 收缩压。
有些人可能会问为什么是心脏收缩中期的时候,压力最大呢?因为主动脉一般接受心脏的血液,一般往下一级血管供血的。而心脏射血的特点是越到后面,射的血越少。
2、舒张压
- 心脏进入舒张压后,停止射血。这个时候主动脉继续往下一级血管供血,主动脉往外周供血的越多,血液对主动脉的压力就越小,这个很好理解。到心脏舒张期末的时候,血液对主动脉的压力最小,这个压力就是 舒张压 。
3、不同年龄,血压的特点不一样
- 有些人可能会发现,年纪轻的高血压患者,往往舒张压比较高,有时候收缩压高的反而不明显。而一些老年人,舒张压往往是正常的,而收缩压高的比较多。
- 这和主动脉的弹力以及外周血管的阻力有关,年轻人主动脉弹性好,外周血管的阻力比较高。因此,舒张压高比较明显。而老年人,主动脉弹性差,以单纯的收缩压升高为特点。
- 当年龄大于55岁以后,舒张压会逐渐下降。
高压和低压哪一个更重要,或者说对人体危害更大呢?
对于高血压患者来说,高压和低压达标同样的重要,也就是说对于心血管疾病的风险两者是差不多的。今年发表在全球顶尖杂志《新英格兰》上的一项大型研究给出了答案。
- 该研究的数据来自于韩国人,研究纳入了642.3万20-39岁的韩国年轻人,他们在2003-2007年加入研究。中位随访时间达到13.2年,研究期间出现了44070例新发的心血管疾病患者。
- 研究的结果:1)哪怕血压轻度升高,还没有到达诊断高血压的界限时(高压120-129mmHg,低压小于80mmHg),心血管的风险已经升高了14%。
- 2)仅仅高压升高到130-139mmHg的人群,心血管风险升高36%。
- 仅舒张压升高到80-89mmHg的人群,心血管风险升高32%。
- 如果收缩压和舒张压同时升高,那么风险进一步的增大。 1级高血压 (130-139/80-89mmHg),心血管风险升高67%;2级高血压(≥140/90mmHg)人群,心血管风险是健康人的2倍。
- 说明一下,该研究的高血压诊断标准采用的美国的标准,大于130/80mmHg诊断为高血压。
虽然说,低压和高压对于心血管疾病的危害同样的重要,但是在降压治疗过程中,重点还是要放在高压的达标上。为什么这么说呢?
- 因为高压容易诱发一些急性事件的产生,比如血压的突然升高,导致斑块破裂,引起脑梗死、急性心肌梗死、或者血压突然升高导致血管瘤的破裂而出现脑出血。
总结:
- 高压和低压作为心血管疾病的危险因素来说,两者同样重要。但是,收缩压还起到一个诱因的作用,相当于压倒骆驼的最后一根稻草。因此,在降压治疗过程中,重点关注的还是高压的达标。