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一、肌肉萎缩的概念
肌肉萎缩（myatrophy；myophagism）是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。多由肌肉本身疾患或神经系统功能障碍所致，病因主要有：神经源性肌萎缩、肌源性肌萎缩、废用性肌萎缩和其他原因性肌萎缩。肌肉营养状况除肌肉组织本身的病理变化外，更与神经系统有密切关系。脊髓疾病常导致肌肉营养不良而发生肌肉萎缩。肌萎缩患者由于肌肉萎缩、肌无力而长期卧床，易并发肺炎、压疮等，加之大多数患者出现延髓麻痹症状，给患者生命构成极大的威胁。二、肌肉萎缩的病因
1.神经源性肌萎缩
常见的原因为废用、营养障碍、缺血和中毒。前角病变、神经根、神经丛、周围神经的病变等均可引起神经兴奋冲动的传导障碍，从而使部分肌纤维废用，产生废用性肌萎缩。另一方面当下运动神经元任何部位损害后，其末梢部位释放的乙酰胆碱减少，交感神经营养作用减弱而致肌萎缩。
2.肌源性肌萎缩
是由肌肉本身疾病，可能还包括其他一些因素，如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者，通过形态学检查证实为脊髓型肌萎缩。用微电极技术检查患肌营养不良的动物，显示机能性失神经肌纤维者约占1/3。
两大类主要因素可以引起“肌萎缩”：神经受损称神经源性肌萎缩；肌肉本身的疾病称肌源性肌萎缩。
三、肌肉萎缩的临床表现
1.大腿肌肉萎缩
以股四头肌萎缩为主，股骨头坏死患者及下肢制动者出现大腿肌肉萎缩是普通现象，中晚期股骨头坏死患者全都有患肢大腿肌肉萎缩现象，肌肉萎缩的轻重各有不同，大部分废用性的大腿肌肉萎缩都能恢复，少数股骨头坏死病例的大腿肌肉萎缩终身不能恢复，严重影响患者的行走距离和生活质量。
2.小腿肌肉萎缩
是指横纹肌营养不良，肌肉体积较正常缩小，肌纤维变细甚至消失。
3.肩胛带肌肉萎缩
是进行性四肢近端性肌萎缩的症状和临床表现。进行性四肢近端性肌萎缩常为肌源性萎缩，以四肢的近端及躯干肌明显，常表现为肩胛带肌和骨盆带肌的萎缩和无力。
4.肌源性面部肌肉萎缩
是由肌肉本身疾病，可能还包括其他一些因素，如肩带或面肩肱型的肌营养不良患者，通过形态学检查证实为脊髓型肌萎缩。另一方面当下运动神经元任何部位损害后，其末梢部位释放的乙酰胆碱减少，交感神经营养作用减弱而致肌萎缩。
5.骨间肌和鱼际肌萎缩
通常以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病，可波及一侧或双侧，或从一侧开始以后再波及对侧。因大小鱼际肌萎缩而手掌平坦，骨间肌等萎缩而呈爪状手。肌萎缩向上扩延，逐渐侵犯前臂、上臂及肩带。肌束颤动常见，可局限于某些肌群或广泛存在，用手拍打，较易诱发。少数肌萎缩肌无力可从下肢的胫前肌和腓骨肌或从颈部的伸肌开始，个别也可从上下肢的近端肌肉开始。
6.肌肉萎缩肌力分级
（1）0级：完全瘫痪，不能做任何自由无能无力。
（2）Ⅰ级：完全瘫痪，肢体运动时，可见肌肉轻微萎缩，但肌体不能移动。
（3）Ⅱ级：肢体能在床上平行移动，但不能抬离床面。
（4）Ⅲ级：肢体可以克服地心吸引力，能抬离桌面。
（5）Ⅳ级：肢体能做对抗外界阻力的运动。
（6）Ⅴ级：肌力正常，行动自如。
四、肌肉萎缩的治疗
1.规范康复运动治疗
肌肉萎缩引发的肢体运动障碍患者经过正规的运动治疗可以明显减少或减轻瘫痪后遗症。
有人误把运动治疗看得特别简单，甚至把其等同于“锻炼”，急于求成，常常事倍功半，且导致关节肌肉损伤、骨折、肩部和髋部疼痛、痉挛加重、异常痉挛模式和异常步态，以及足下垂、内翻等问题，即“误用综合征”。
不应忽视对患者的关节活动度、肌张力及拮抗之间协调性的康复治疗，以免患者肌力恢复正常，但遗留异常运动模式。
2.强调肌肉协调性训练
不适当的肌力训练可以加重痉挛，适当的康复训练可以使这种痉挛得到缓解，从而使肢体运动趋于协调。一旦使用了错误的训练方法，如用患侧的手反复练习用力抓握，则会强化患侧上肢的屈肌协同，使得负责关节屈曲的肌肉痉挛加重，造成屈肘、屈腕旋前、屈指畸形，使得手功能恢复更加困难。其实，肌肉萎缩肢体运动障碍不仅仅是肌肉无力的问题，肌肉收缩的不协调也是导致运动功能障碍的重要原因。因此，不能误以为康复训练就是力量训练。
3.其他治疗
低频或中频电刺激、神经营养药，配合针灸/电针和推拿。
五、肌肉萎缩的自我调治
肌萎缩患者除请医生治疗外，自我调治十分重要：
1.保持乐观愉快的情绪
较强烈的长期或反复精神紧张、焦虑、烦躁、悲观等情绪变化，可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，促使肌萎缩发展。
2.合理调配饮食结构
肌萎缩患者需要高蛋白、高能量饮食补充，提供神经细胞和骨骼肌细胞重建所必需的物质，以增强肌力、增长肌肉，早期采用高蛋白、富含维生素、磷脂和微量元素的食物，并积极配合补气健脾药膳，如山药、黄芪、白莲、陈皮、太子参、百合等，禁食辛辣食物，戒除烟、酒。中晚期患者，以高蛋白、高营养、富含能量的半流食和流食为主，并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡。
3.劳逸结合
忌强行性功能锻炼，因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳，而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复。
4.预防感冒、胃肠炎
肌萎缩患者由于自身免疫机能低下，或者存在着某种免疫缺陷，肌萎缩患者一旦感冒，病情加重，病程延长，肌萎无力、肌跳加重，特别是球麻痹患者易并发肺部感染，如不及时防治，预后不良，甚至危及患者生命。胃肠炎可导致肠道菌种功能紊乱，尤其病毒性胃肠炎对脊髓前角细胞有不同程度的损害，从而使肌萎缩患病情反复或加重。肌萎缩患者维持消化功能正常，是康复的基础。
这个问题我来回答，最近有人问我要是健身练成了肌肉男了，那么一辈子都会是肌肉男吗？肯定不是的！世界上没有这么好的事情，永远没有以逸待劳，天上掉馅饼的事情发生，做一次就能管够一辈子的事情是没有的，除非你买彩票中了一个亿，但是又有几个人是买彩票中了一个亿的呢？还有一个亿你要是随便挥霍也是能够用完的，虽然我不知道一个亿是什么概念，等我有了告诉你们哈！ 
肌肉不会消失，但是肌肉会萎缩，这就像是我们减肥一样，我们能够减脂成功，但是你能够说减脂成功后就能够一辈子不再胖了吗？很显然谁也不能够打这个包票，减脂成功后只能通过适量的运动和注意饮食才能够让我们继续保持一个好的身材，要是你随意的吃喝的话，肯定是会反弹的，我们增肌也是这样的，今天我们就来说说肌肉为什么会萎缩吧！ 
1. 我们都知道运动是能够保持肌肉量的，并且也是能够增肌的，因为你运动就是刺激它使用它，而且你会配合食物来维持它，当然就不会流失了，但是你要停止运动之后超过2个星期，你的快肌就会下降，肌肉就不会有那么的饱满了， 但是看着并不是很明显，因为白肌是一种快肌，通常我们的爆发力是下降最快的，要是超过一个月的话我们的慢肌也是会慢慢的下降的，这个时候就会比较明显了，你会明显的感觉到你的肌肉块头下降了，没有以前那么壮硕了。所以肌肉是需要不断的刺激会运动才能够保持的，再就是需要很高的热量来维持！ 
2. 肌肉是一个热量怪兽，很会消耗热量，当我们又不用肌肉的时候，我们的大脑是不会让它使用这么多的热量的，因为还有其他的器官组织是需要热量，只吃饭不做事还养着它干什么呢？
所以就会削弱我们的肌肉，我们的肌肉就会回慢慢的下降，但是我们的肌肉是有记忆的，一般三个月左右的时间就能够恢复到一定的水平，半年左右可以恢复的很好，所以也不能够说以前的努力都浪费了，只能够说你以前的努力有一部分已经被用完了，所以说我们的努力还是能够让你得到一定的回报的！ 
3. 沧海桑田，日月交替，是谁也阻挡不了的，那就是年龄了，到了一定的年纪肌肉慢慢的萎缩，到了40岁每年呈现0.5%~1%的比例下降，所以说我们的基础代谢也会慢慢的降低，这也是衰老的一种表现，一部分原因是因为我们慢慢的老去，还有一部分的原因是因为我们的激素水平下降了，我们身体的各项机能都不如以前了，肌肉水平和自身的激素水平关系很大，要是激素水皮高的人是很容易练出肌肉的，当然激素水平低的人肌肉萎缩的也会更加快！
总之肌肉水平是判定我们年轻的一个标准，我们要想抗衰老我们就要多运动去保持一定的肌肉量，保持自己的基础代谢率，同时能够增强我们的抵抗力，少生病！
你以为减脂成功了？一辈子就不会反弹了？
你以为练出了大块头的肌肉，你就可以一劳永逸，拥有一辈子的好身材吗？
我可以明确的告诉你，你这是痴心妄想！我记得我锻炼肌肉的时候，练了两年多，确实练大了不少，结果三个月没练，小了不少，都快变成原样了！
练肌肉是很难的事情，不要想着一劳永逸，那不可能！
想要保持好身材，你必须要不断的锻炼，这样你才能让自己的块头更大！
为什么我们的肌肉会萎缩？
1. 避免消耗大量热量
我们的肌肉消耗热量是很快的，每一个动作都要用到我们的肌肉，所以你在做动作的时候，热量消耗是很快的，但是我们每天摄入的热量有限，热量消耗完了，我们拿什么去思考，学习？
所以按照正常的身体反应，我们的身体会让肌肉变小，以降低能量消耗，把更多的能量用于我们的学习，工作，思考，所以这是我们肌肉萎缩的其中一个原因！
2. 没有运动刺激了
我们如果保持健身的运动，我们的肌肉每天都在受刺激，我们的快肌和慢肌都会增加，我们的肌肉会充血，我们的肌肉纤维会损伤，损伤之后再修复，所以我们的肌肉会变大！
但是如果你没有运动的习惯了，肌肉受不到刺激了，你的快肌和慢肌的力量就会下降，体积也会变小，所以你会感觉到你的肌肉萎缩了，这是正常的现象！
那肌肉萎缩了会不会恢复呢？
如果你的肌肉萎缩了，但是你有运动的习惯，那么在增肌后大约半年的时间，你的肌肉块头基本可以恢复原样，因为我们的肌肉是有记忆性的，恢复是很快的！
那肌肉萎缩了会对我们有什么影响呢？
肌肉的多少直接影响着我们的基础代谢率，一般来说，肌肉越多，基础代谢率越高，也就意味着身体消耗热量的能力越强，所以你会很好地保持好身材，不容易变胖！
同时肌肉越多意味着你的身体素质越好，身体更强壮，寿命也会得到延长！但是人到了40岁以后，每年我们身体的肌肉都会流失，体质会慢慢变差！
所以我建议大家要保持增肌的好习惯，不需要做太多，每天二三十分钟就可以了，这样你就会逐渐的适应你的肌肉就会变多，你的身体就会更好！
如果你有任何健身跑步方面的疑问，您可以留言，我将为你解答！
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最常见的肌肉萎缩原因就是衰老和缺乏锻炼。
中老年，肌肉萎缩高危人群
常听老人说“老了，不中用了，比不上从前了。”
老年人机体功能不如年轻时，不仅有神经退化的原因，更有肌肉萎缩的因素。
根据下面的文献报道数据，40岁以后，每隔一个10年，中老年人的肌肉量大约萎缩5%-10%，而且这个肌肉流失速度是随着年龄增长而加快的。
假如没有经历重大伤病，普通中老年人的肌肉流失曲线如上图所示的虚线，是平滑的；而一旦出现重大伤病，比如骨折卧床休息数月，肌肉流失还会短期内陡然加快，如上图的实线波谷区。
为什么肌肉萎缩盯着中老年人呢？
肌肉萎缩常发于更年期之后的中老年人，在年轻人身上较为少见。原因在于，除了锻炼之外，影响人体肌肉量的关键因素在于激素水平。
一旦到了更年期，不管是男性还是女性，激素水平都会大不如前，因此肌肉流失就开始加速了。这对于女性尤其明显，因为通常女性比男性的更年期更靠前。
怎么办
面对年龄增长带来的肌肉流失，该怎么办？
时间倒回去是不可能的，但是有个好消息——运动营养和运动医学的研究已经证明：合理运动和足够的营养，是延缓中老年人肌肉流失的有效手段。
根据上述文献的指南，我给希望预防/缓解肌肉流失的朋友推荐两个锦囊：
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每顿饭，要保证大约25-30克的优质蛋白质摄入，大约相当于2两纯瘦肉（鱼虾、禽肉、畜肉皆可）。
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每周要保证足够的运动量，至少一周3次有氧心肺锻炼加一周2次无氧力量训练。
参考文献
- English, K.L. and Paddon-Jones, D., 2010. Protecting muscle mass and function in older adults during bed rest. Current opinion in clinical nutrition and metabolic care, 13(1), p.34.
- Walston, J.D., 2012. Sarcopenia in older adults. Current opinion in rheumatology, 24(6), p.623.
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