回答者:肿瘤科王歌主任日期:07月03日·辽宁中医药大学附属第四医院肿瘤科副主任医师

首先,答案是肯定的。

那究竟是什么导致了 淋巴癌症的死亡?怎样防止?

淋巴瘤一旦发生恶性病变,极有可能会出现复发、转移的情况。如果能得到较好的处理,就能降低淋巴瘤的死亡率。

淋巴瘤是临床上比较普遍的一种恶性肿瘤。尽管在中国并不常见,但是最近几年新发的淋巴肿瘤患者却有明显增加的趋势。王璐等《硫酸化人参总皂苷体外对免疫活性细胞功能的调节》实验表明,单糖人参皂苷rh2经化学修饰后,可促进淋巴细胞增殖,提高免疫活性,大大增强NK细胞活性。目前国内含量16.2%的单糖人参皂苷Rh2可以提高我们自身的免疫力,含量16.2%的单糖人参皂苷Rh2可以提高T淋巴细胞的能力,巨噬细胞还可以分泌和释放白细胞介素、干扰素等.细胞因子达到增强免疫力的状态。更多关于单糖人参皂苷rh2,可天|猫或者京|东搜:“今幸人参皂苷”了解更多。

淋巴癌具有较高的致死率。要达到对淋巴细胞癌的早防治,就要提高对其的认识,做到对其早发现、早防治。造成淋巴细胞癌变的原因很多,如环境污染,生活节奏加快等。

长时间的用电脑、移动电话,常处在有电子或有放射性的地方,加上工作的紧张,长时间的过度劳累,会引起机体的抵抗力降低,从而引发淋巴癌。

除此之外,有些化学药品,例如染发剂等,也有可能导致淋巴瘤。为防治淋巴癌,减少其病死率,中国人参精粹产物人参皂甙能显著影响肿瘤细胞的生物学特性,抑制肿瘤生长,尤其是促进肿瘤细胞的分化,但其机制尚不明确。同时可给患者辅助含量16.2%的单糖人参皂苷Rh2提高患者生活质量,加快术后身体恢复速度,以及减轻放化疗副作用。

回答者:国强民康日期:2022年05月06日·南阳市第二人民医院放疗科主治医师

淋巴瘤,又称恶性淋巴瘤,是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,它主要以无痛性进行性淋巴结肿大为特征。主要分为霍奇金和非霍奇金淋巴瘤两类。霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤听起来有些像“双胞胎”,但是霍奇金淋巴瘤恶性度相对较低,预后也更好,而非霍奇金淋巴瘤病区更复杂,治疗难度更大。淋巴瘤是如何形成的?1、感染因素:如果体内长期持续存在一些特殊的细菌和病毒感染,会引发淋巴瘤的发生,如乙肝病毒、EB病毒、幽门螺旋杆菌等。2、遗传因素:有淋巴瘤家族史的人,其直系亲属的患病风险高于其他人群。3、免疫功能低下:如果免疫功能下降,我们机体的抗癌、抑菌的能力也会下降,那么就会导致淋巴瘤的发生。4、环境和职业因素:如果工作环境具有污染或辐射,或者接触杀虫剂、有机溶剂、染发剂或是吸烟等,这些也有可能会导致淋巴瘤的发生。现代医学如何治疗淋巴瘤?通常根据患者肿瘤的分型、分期、大小及患者的年龄和症状制定治疗方案。该病主要以化疗为主,放疗为辅进行联合治疗。其他治疗方式包括靶向治疗、生物免疫治疗等。近年来,免疫疗法在抗肿瘤治疗中进展迅速,出现了多种新型分子靶向药物,如PD-1抑制剂。它通过一系列作用使机体能够正常识别并消灭肿瘤细胞,在治疗霍奇金淋巴瘤(复发/难治)中具有良好的疗效及安全性。还有一种新的细胞治疗,CAR-T细胞疗法,对复发难治的B细胞淋巴瘤具有很好淋巴瘤,又称恶性淋巴瘤,是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,它主要以无痛性进行性淋巴结肿大为特征。主要分为霍奇金和非霍奇金淋巴瘤两类。霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤听起来有些像“双胞胎”,但是霍奇金淋巴瘤恶性度相对较低,预后也更好,而非霍奇金淋巴瘤病区更复杂,治疗难度更大。淋巴瘤是如何形成的?1、感染因素:如果体内长期持续存在一些特殊的细菌和病毒感染,会引发淋巴瘤的发生,如乙肝病毒、EB病毒、幽门螺旋杆菌等。2、遗传因素:有淋巴瘤家族史的人,其直系亲属的患病风险高于其他人群。3、免疫功能低下:如果免疫功能下降,我们机体的抗癌、抑菌的能力也会下降,那么就会导致淋巴瘤的发生。4、环境和职业因素:如果工作环境具有污染或辐射,或者接触杀虫剂、有机溶剂、染发剂或是吸烟等,这些也有可能会导致淋巴瘤的发生。现代医学如何治疗淋巴瘤?通常根据患者肿瘤的分型、分期、大小及患者的年龄和症状制定治疗方案。该病主要以化疗为主,放疗为辅进行联合治疗。其他治疗方式包括靶向治疗、生物免疫治疗等。近年来,免疫疗法在抗肿瘤治疗中进展迅速,出现了多种新型分子靶向药物,如PD-1抑制剂。它通过一系列作用使机体能够正常识别并消灭肿瘤细胞,在治疗霍奇金淋巴瘤(复发/难治)中具有良好的疗效及安全性。还有一种新的细胞治疗,CAR-T细胞疗法,对复发难治的B细胞淋巴瘤具有很好的疗效。

回答者:闻者语录日期:2021年04月07日

不高,我觉得。因为我身边就有罹患淋巴瘤的。我爸爸在19年的时候被检查出得了淋巴癌,还在是恶性,当时把手术给做了,切除了一个特别大的疙瘩,主治医生当时把那个切出来的大疙瘩给我看的时候我吓了一跳,我在想,这么大的一个身体里的东西给切除了人会没事吗?我很担心爸爸会因为此次疾病而一卧不起。但是事实并没有这样。手术非常成功,爸爸术后恢复得异常之快,做完手术不到半个月我们就出院了。后面我带着爸爸去医院做了一次化疗,再之后就没再带他继续做放化疗了,一是因为没钱了,二是因为我也没空照顾他,家里就我一个独子,妈妈又办不成大事。但是,即便后来没有继续治疗,爸爸的身体依然还杠杠的。现在已经做完手术两年多了,丝毫没有复发的迹象,很是为他感到欣慰。假如当初我听了医生的话继续给他治疗的话,可能他现在已经身体大不如以前了或者已经不在人世,因为那个时候给他做的那一次化疗让他难受之极,挂的药水跟人体的血液一样的,血红血红的。化疗期间他的胃也感觉难受,吃不下饭。头发也极度脱落。好在我没有继续带他去治疗。可是话说回来,究竟我是错还是对谁又能说得准呢?没准当初如果继续治疗可能会使他寿命多延长几年呢。就目前来看我是正确的,可谁又能保证后面的事情呢?希望爸爸的淋巴瘤永远都不要复发。这是我身边的淋巴瘤案例,还在是我的直属亲人。通过这个事情不难看出,淋巴瘤并没有那么可怕,可怕的是没有一颗乐观豁达的心。你像我爸现在基本上每天也都很自在,根本不忧愁自己还能活多久。哈哈,希望能帮到你。

回答者:小荷医典健康问答日期:2021年02月23日·小荷医典健康问答官方账号

淋巴瘤的死亡率非常高吗?

我国淋巴瘤的死亡率较高,为1.5/10万,排在恶性肿瘤死亡原因的第11~13位。

淋巴瘤通常起源于淋巴结和淋巴组织,是免疫系统的恶性肿瘤,其发生大多与免疫应答过程中淋巴细胞增殖分化产生的某种免疫细胞恶变有关。按组织病理学改变,淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。

目前淋巴瘤的治疗已经取得了很大的进步,死亡率也在逐年下降。大多数霍奇金淋巴瘤治疗效果好,有些可治愈。惰性非霍奇金淋巴瘤对化疗反应较好,Ⅰ、Ⅱ期患者治疗后生存可达10年左右,部分患者有可能出现肿瘤消退。侵袭性非霍奇金淋巴瘤化疗后5年生存率也可达41%~80%。

本内容由大连医科大学附属第二医院 肿瘤科 主任医师 戴朝霞审核

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回答者:朱萧俊说健康日期:2022年01月22日·安徽工程科技学院客座教授

这个问题问得非常好好!所谓的淋巴瘤,是指起源于我们身体里的淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤。

淋巴瘤可发生于我们身体的任何部位,所以临床表现也可以多样。

淋巴瘤通常以无痛性、进行性(不断进展)的淋巴结肿大为特征,也可侵犯患者的鼻咽部、胃肠道、骨骼和皮肤等结外器官,引起相应的器官受损。

罹患淋巴瘤患者,还会常伴有发热、消瘦、盗汗等全身症状。

根据病理学特点,淋巴瘤主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类,以非霍奇金淋巴瘤常见。

近年来,淋巴瘤的发病逐年增多,有数据显示:

2018年全球淋巴瘤新发病例 58.96万

其中霍奇金淋巴瘤为 8万 ,非霍奇金淋巴瘤为 50.96万

全球标化发病率为 6.6/10万

2018年美国新发病例数 为8.26万;

其中霍奇金淋巴瘤0.93万,非霍奇金淋巴瘤为7.33万;

标化发病率15.1/10万。

2018年中国新发病例数 9.31万;其中

霍奇金淋巴瘤为0.5万,非霍奇金淋巴瘤为8.81万;

标化发病率为4.6/10万。

注:标化发病率就是排除不同人群的影响导致数据不客观。

那么,淋巴瘤死亡率高吗?

实际上,目前临床霍奇金淋巴瘤,已成为化疗能治愈的肿瘤之一,而非霍奇金淋巴瘤的预后,也有明显改善。

如果谈到淋巴瘤的死亡率(预后),就离不开淋巴瘤的类型和分期。

下面,我就和大家伙儿一起,首先讨论一下淋巴瘤的常规分期,然后再根据不同类型的,不同分期的淋巴瘤,来聊一聊淋巴瘤的死亡率,仅供参考。

淋巴瘤的不同分期

一般来说,临床是按照Ann Arbor,1971年提出的淋巴瘤临床分期方案,把淋巴结病变范围分期为:

1.Ⅰ期:

(1)单个淋巴结区域受累为Ⅰ期;

(2)出现局灶性单个结外器官受累为ⅠE期;

2.Ⅱ期:

(1)膈肌同侧的两组或多组淋巴结受累为Ⅱ期;

(2)局灶性单个结外器官及其区域淋巴结受累,伴或不伴膈肌同侧其他淋巴结区受累为ⅡE期。

3.Ⅲ期:

(1)膈肌上下淋巴结区域都受累为Ⅲ期;

(2)伴有局灶性结外器官受累为ⅢE期;

(3)脾受累为ⅢS期;

(4)两者都有则为ⅢE+S期。

4.Ⅳ期:

(1)弥漫性单个或多个结外器官受累,伴或不伴相关淋巴结肿大为Ⅳ期;

(2)孤立性结外器官受累伴远处淋巴结肿大者为Ⅳ期;

(3)如肝脏或骨髓受累,即使病变局限,也为Ⅳ期。

每期可再根据全身症状,进一步分为A、B两组,有以下症状之一为B组:

(1)不明原因发热,体温高于38℃;(2)盗汗;(3)半年内体重下降10%以上。

无B组症状者,即为A组。

霍奇金淋巴瘤的预后情况

霍奇金淋巴瘤的预后较好。一般而言,约80%早期患者及约60%晚期患者在接受规范治疗后可被治愈。

1.霍奇金淋巴瘤I期与II期,5年生存率在90%以上,IV期为31.9%;

2.霍奇金淋巴瘤,15年死亡率较普通人群高31%,除原发病复发外,第二肿瘤占死亡原因的11%-38%。

3.有全身症状者,比无全身症状者预后差;儿童及老年人的预后,一般比中青年差;女性治疗的预后,较男性好。

4.白蛋白<40g/L、血红蛋白<105g/L、男性、年龄≥45岁、IV期病变、白细胞≥15×109/L、淋巴细胞占白细胞比例<8%和/或计数<0.6x109/L等,患者的这些指标都可能是不良预后的因素。

非霍奇金淋巴瘤的预后情况

目前临床一般采用国际预后指数IPI,将预后分为低危、低中危、高中危、高危四个等级,具体如下。

1.低危:患者具有0-1个高危因素,2年生存率约为84%,5年生存率约为73%;

2.低中危:患者具有2个高危因素,2年生存率约为66%,5年生存率约为50%;

3.高中危:患者具有3个高危因素,2年生存率约为54%,5年生存率约为43%;

4.高危:患者具有4-5个高危因素,2年生存率约为34%,5年生存率约为26%。

总结:淋巴瘤分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,以非霍奇金淋巴瘤多见,根据临床分期不同,其中:

霍奇金淋巴瘤的预后较好,一般来说,约80%早期患者及约60%晚期患者,在接受规范治疗后,可被治愈。

非霍奇金淋巴瘤的4个等级5年生存率分别为低危73%、低中危50%、高中危43%、高危26%。

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