值得注意的是,“由于注射式疫苗在接种时用量要比吸入式疫苗用量大,因此注射式疫苗较容易引起副反应,例如注射部位肿胀、发烧、浑身无力等,但这类副反应对人体没有多少伤害的,需要说明的一点是,副反应并不等同于不良反应。”常荣山表示,黏膜免疫和注射式免疫的都会有些不良反应,具体出现不良反应的概率是需要根据不同种类疫苗来具体分析的。就新冠疫苗而言,吸入式疫苗的副反应非常小。

在提及康希诺的吸入式新冠疫苗“克威莎雾优”,作为加强针是否可与之前注射式疫苗混用时,常荣山认为,“混用是没有问题,吸入式新冠疫苗是比较安全的,该疫苗能较快的产生保护效果,同时保护效果消退的也快,可以作为应急免疫。”

目前来看,虽然吸入式疫苗所产生的黏膜免疫具有一定的优势,但在市面上,采取黏膜免疫的疫苗非常少。

相关资料显示,吸入或喷鼻疫苗中最常用的是减毒、灭活病毒疫苗或病毒载体疫苗(主要是呼吸道病毒载体疫苗),目前已有一款上市的吸入式流感疫苗FluMist,该疫苗经鼻腔给药,是首个喷鼻剂型流感减毒活疫苗。

仅以吸入式流感疫苗为例,其目前销量不是很好。常荣山向观察者网透露,“目前吸入式流感疫苗销量不好不是其疫苗本身的问题,而是人们本身对流感本身的重视度较低,其次是黏膜免疫疫苗都比较贵,如美国打一针流感疫苗需要20美元,黏膜免疫流感疫苗则需要50-100美元,价格差距也影响了黏膜疫苗的市场销量。”

除了康希诺的“克威莎雾优”新冠疫苗外,根据clinicaltrials数据,目前有15项新冠喷鼻或吸入疫苗正在进行临床试验,大部分为呼吸道病毒载体疫苗。

能否对抗变异毒株?

不得不说,面对新冠病毒不断进化的突变株,注射式疫苗对于预防COVID-19感染略感无力,吸入型新冠疫苗因独有的黏膜免疫或成为人们新的期待。

美国知名病毒学家、Howard Hughes医学研究所首席科学家Akiko Iwasaki博士曾在WBUR的On Point节目中表示,“黏膜免疫疫苗可以诱导黏膜产生大量抗体,可以将病毒阻挡在感染的第一站,从而更有效地预防病毒感染。”

虽然目前还没有针对全球流行的奥密克戎BA.4和BA.5变异株的中和作用进行研究吸入式疫苗。但吸入式疫苗可能成为现有新冠疫苗的重要补充。

有专家认为,“与肌注疫苗相比,吸入式疫苗有望通过呼吸道黏膜免疫反应,守住病毒进入人体的“第一道防线”,在黏膜组织中引发先天性和适应性免疫来提供更多保护。”

对于新冠易感人群来讲,“黏膜免疫疫苗使用方便、产生保护效果快,作为应急疫苗是个不错的选择。”常荣山表示,对普通老百姓来说,黏膜免疫疫苗的出现为大家提供了更多的一种选择。