在这次巴以冲突中，最为举足轻重的自然就是美国了。美国作为目前世界上唯一的超级大国，还是以色列的后台老板，有能力影响以色列政府的行为。所以全世界都关注10月18日，美国总统拜登对以色列的访问。拜登的这次访问是在巨大的混乱中启程，他离开的时候伴随着更大的混乱。外电讽刺说，拜登撞上了马蜂窝，不仅留下了惊慌失措的盟友，还留下了更加动荡的中东。
之所以会得到这样的评价，是因为拜登离开以色列之后，对于巴勒斯坦的轰炸和炮击不但没有减缓，反而发生了加沙地区医院遭到袭击、大批儿童遇难的惨剧。
到目前为止，巴勒斯坦和以色列各执一词，都指责袭击事件是对方干的。美国政府经过几天的迟疑之后，站在以色列一边，认定是一枚巴勒斯坦武装组织发射的火箭弹偏离航线，掉进了医院。目前联合国机构无法进入加沙地区进行现场勘查，所以到底谁是医院惨案的凶手，还没有拿到铁证。
但有一件事情我们现在就可以下结论，如果不是以色列对巴勒斯坦采取过度报复行为，就不会诱发这种惨剧。再向深处挖掘，如果不是美国长期在西亚地区实施单方面偏袒以色列的政策，巴以之间也不会发生这样解不开的血仇。
这次巴以冲突发生之后，美国立刻把最新航空母舰福特号率领的战斗群派到了地中海，并配属了一个齐装满员的海军航空兵第二联队。很快，第二艘航母艾森豪威尔号也抵达地中海东部，美国在西亚地区的其他航空兵力量也向以色列周边集结，这显然是给以色列撑腰打气，鼓励以色列强硬到底。
虽然美军没有明确指出自己的威慑对象是谁，但各方都认定，美军的目标显然是黎巴嫩真主党、叙利亚和伊朗。特别是真主党已经使用反坦克导弹、无人机等兵器，对以色列军队发起了袭击，牵制了以色列在北部的兵力。
10月20日，部署在红海的美国驱逐舰，还拦截了胡塞武装所发射的巡航导弹。按照美军的说法，这几枚导弹正在向以色列飞去。胡塞武装的无人机或者巡航导弹，基本上都是伊朗提供的，精度不高，几发导弹也很难对以色列形成什么威胁，美军的这个举动，更多地表达了一种政治上的支持。这样的拉偏架自然让阿拉伯国家阵营非常不满，约旦国王阿卜杜拉二世取消了原定和拜登的会见。
拜登政府这样做，让自己陷入了双输的局面。
首先，他失掉了沙特仅存的一点点信任。在此之前拜登曾经试图撮合沙特与以色列缓和，建立外交关系。这次努力本来已经非常接近于成功了。巴以冲突爆发后，美国要是能主持公道，沙特或许还对建交有兴趣。但美国坚决站在以色列一边，完全不考虑巴勒斯坦人的诉求，沙特只能中断与以色列的谈判。美国想重新启动两国建交进程，希望非常渺茫。
其次，美国失掉了从西亚抽身的可能性。美国原本希望这里变成一个比较安定的区域，实现“美国治下的和平”。海湾战争后，这种所谓的和平一度存在过。但是美国又用反恐战争亲手摧毁了它。拜登这次希望建立所谓欧洲-中东-亚洲经济走廊，让这个地区实现自我发展，不要再耗费美国的政治、经济和军事资源，让美国能把重心转向中国以及俄罗斯。但如今恐怕也做不到了。
拜登的访问既没有能够实现西亚的和平，也没有办法控制以色列的暴力行径。所以美国的两个战略目标全都无法实现。从某种程度上说，美国的国家战略被以色列绑架了。无论以色列在西亚地区制造什么样的暴力和仇恨结局，美国都必须兜底。不得不说，这是一种非常愚蠢的盟友关系。
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