亲爱的网友们，很多人可能对医保报销比例怎么计算_山诊报销比例不是很了解，所以今天我来和大家分享一些关于医保报销比例怎么计算_山诊报销比例的知识，希望能够帮助大家更好地了解这个话题。
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门诊医保怎么报销比例是多少
《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条
符合基本 保险 目录、诊疗项目、 服务设施标准以及急诊、抢救的 费用，按照 规定从基本 保险基金中支付。
《中华人民共和国社会保险法》
第二十九条
参保人员 费用中应当由基本 保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与 机构、 经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医 费用结算制度，方便参保人员享受基本 保险待遇。
农村诊所合作医疗报销比例
一、城镇职工 医保 1、在职职工：门诊免报额度为2000元，即在门诊产生的 费用 中，超过2000元的部分才会予以报销，报销比例为50%； 2、 退休 职工：门诊免报额度为1300元，即在门诊产生的 费用中，超过1300元的部分才会予以报销，70岁以下的，报销比例为70%，而70岁以上，报销比例则为80%。 3、最高限额：无论哪一类人，门诊、急诊大额 费 支付的费用的最高限额是2万元。 4、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的 费用报销比例与普通住院待遇相同。 二、城镇居民医保。 1、普通门诊：一个 保险 年度内，普通门诊不设起付线，进入门诊统筹基金支付范围内的 费用按60%的比例报销，统筹基金年度个人最高支付限额为400元。 2、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的 费用报销比例与普通住院待遇相同。 三、新农合医保。 1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。 2、镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。 3、二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。 4、三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。 5、中药发票附上处方每贴限额1元。 6、镇级合作 门诊补偿年限额5000元。 7、特殊病种：一个医保年度内，特殊病种门诊免报额度为400元，符合规定治疗范围的 费用报销比例与普通住院待遇相同。
《社会保险法》第二十八条 符合基本 保险 目录、诊疗项目、 服务设施标准以及急诊、抢救的 费用，按照 规定从基本 保险基金中支付。 第二十九条 参保人员 费用中应当由基本 保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与 机构、 经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医 费用结算制度，方便参保人员享受基本 保险待遇。
在我国实行的农业的政策中，其中农村 保险也是人们比较关心的。农村 保险是我国社会保障的一部分，可以使广大农民享受到农村 保险的实惠，同时也是社会保障的一项重要内容，更是我国经济建设的重要环节之一。一、农村 保险报销比例的规定1、门诊村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元；镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元；二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元；中药发票附上处方每贴限额1元；镇级合作 门诊补偿年限额5000元。2、住院报销范围：药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照 标准，超过1000元的按1000元报销）。60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。3、大病凡参加合作 的住院病人一次性或全年累计应报 费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。镇级合作 住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1、1万元。4、免责自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购 、公费 规定不能报销的 和不符合计划生育的 费用；门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和 事故的 费用；矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；报销范围内，限额以外部分。二、农村医保报销需要的材料1、参保人的身份证、户口本；2、参保患者合作 证；3、住院证明、出院证明；4、医药费收据、住院发票；5、县市区合作 管理经办机构规定需要提交的其他材料（有些地区需要诊断证明或病历复印件）。三、农村 保险的报销程序1、住院的时候提供新农村 保险卡或者农村 保险本。医院会登记在册，你正常办理住院手续，入住医院治疗即可。2、所有缴费凭证均要留下。不论是办理入住医院时以及在住院产生的各项费用，凭证均要留在手里，千万不要丢。3、出院的时候找结费窗口办理 保险报销等手续。在你出院的时候，去窗口询问 保险报销事宜。4、现在医院都可以走 保险， 保险系统直接跟医院连在一起了，你可以直接办理。也有的地方医院不办理，而是拿上住院手续、缴费凭证以及 保险本到当地县卫生部门保险。5、相关资料走完以后， 费用会自动打到农民所提供的银行卡上。其实 保险费用，不是住院所有的费用都可以报销的，他是分好多种的，有些是不可以报销的，按正常来说，应该大体上能报下来所花费用的一半。希望上文的农村 保险报销比例的规定、农村医保报销需要的材料以及农村 保险的报销程序的内容会有所帮助。
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