亲爱的读者，对于和一位心理咨询师朋友关于抑郁的对话和心理咨询的首次对话，很多人可能不是很了解。因此，今天我将和大家分享一些关于和一位心理咨询师朋友关于抑郁的对话和心理咨询的首次对话的知识，希望能够帮助大家更好地理解这个话题。
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和一位心理咨询师朋友关于抑郁的对话
1.关于抑郁症是否住院治疗
【咨询师】：严格的说，抑郁症只有实施自杀行为的时候可以住院干预下，其他最好不要住院，住院只会加重病情，很危险的。
【咨询师】：不能把她放在精神科医院，出院的时候如果感觉好了，只是药物的作用，抑郁症其实是心理问题，导致的脑介质发生了病变。
【我】:但是我听到很多人都是住院的，甚至还隔离，我也觉得这种治疗的方式适得其反。
2.关于抑郁症陪伴
【咨询师】:抑郁症一旦确认，患者内心的世界都是黑的，不能用我们正常人的世界观来看。所以需要的是家人的温暖和关爱。
【我】:但这是很难的，一般家属不懂得心理学，不懂得抑郁症这个疾病，根本不能理解他们的行为，甚至会责骂，认为他们小题大做
【咨询师】:所以要和家属沟通好
【我】:我觉得很多家属都做不到对抑郁症患者无条件的接纳。因为她们的行为和语言很让人崩溃，哪怕是父母也未必能够接纳的。
【咨询师】:治疗的过程是漫长而痛苦的，没有办法，只有时刻提醒自己对方是有病的
【我】:我觉得如果婚姻的一方得了这个病，另外一方会坚守的可能性不大，肯定更想逃
3.关于成立抑郁患者社群
【我】:我想成立一个群，让抑郁症患者、志愿者进来，大家在里面抱团取暖。你觉得这个现实吗？最近看到身边的亲人、朋友，有不少受到抑郁症困扰，我自己也曾经历过抑郁这种情绪，深深知道这种痛苦
【咨询师】:我觉得你这个想法非常好，就想着给大家相互有一个安慰，但是我不太建议这么做。不要把抑郁症想象成是这个人心理有问题，或者不够阳光，他真的已经是因为长期情绪累积导致脑介质发生了改变。所以如果没有专业的人在群里面帮你指导的话，其实会出很大的问题。
【我】:那么，这个群如果只起到一个陪伴的作用可以吗？不去指导别人。我只是觉得这个世界上真正能理解他们痛苦的人太少了。但是他们彼此可以理解，康复的经验可以借鉴。
【咨询师】:说实话，还是不建议，之前就有人做过类似的群。然后群里面很多都是抑郁症患者，他们的内心世界是黑暗的。所以这个群里面是看不到太多正能量的东西的，其实会把他们的情绪带得更低，整个能量场会很低的。
【我】:嗯嗯，你说得对，这是最大的风险，能量场会带得更低，可能更不利于康复
【咨询师】:还是建议专业的事情呢，要交给专业的人去做。这个抑郁症真的要非常非常的慎重，之前有人就建过这样的群，然后群里就有一个人实在是过不去了，他就在群里，视频了他自杀的过程！你知道接下来会怎么样吗？接二连三好几个自杀的，所以我也真的不太建议去做。
【咨询师】:一个大家能量场都特别低的一个群，那结果是非常可怕的，之前有很多人就是想建这种群啊，最后的效果都是非常不好的。所以现在就是我们就做这个行业，我们都不会把咨询对象们放在一起，因为他们本身就是有状况，是不能和这种特别情绪的人在一起的。
4.个人感受
理想很丰满，现实很骨感。经过这次对话，我终于知道为什么我们很少听说有这种社群了，因为专业的人不会去做这样的事，幸亏是先咨询了这位朋友，否则我就可能凭借一腔孤勇，犯下大错了。一知半解想要做一件事是不够的，我还要积累更多的知识才行。
我想，总还有些其他的办法，至少至少，可以做点什么，让大家更加了解这种疾病，提前预防，早期发现，作为亲友懂得陪伴的作用，也尽可能的打探收集这种康复的信息吧。
我会持续关注这个事情，也希望被抑郁症困扰的朋友们能够早日走出困局。
心理咨询的首次对话
心理咨询的首次对话
对于心理咨询，你知道首次对话的重点在什么地方吗?以下是我为大家精心整理的心理咨询的首次对话，欢迎大家阅读。
一、收集事件信息
1、问话要求：问清楚来访者的年龄、程度、职业、籍贯等，若是涉及到两性或者家庭问题，还要问清楚来访者的婚否、家庭有哪些成员，都在做什么职业，与来访者的关系怎么样等。在谈及问题的经历时候，要问一下身边人的看法，自己做过的努力等。
2、问话方式：
我们今天要谈些什么?(收集信息)
可以告诉我你的一些基本信息吗?比如年龄、职业等?(收集信息)
家庭里除了你，还有哪些人?可以说说他们的情况吗?(收集信息)
谈谈你的父母(工作、学习)(要了解的是关系)(广泛信息)
在这件事(或情况)出现前，还发生过什么?(精神分析)小时候有什么记忆深刻的事情?
你和谁谈过这些?你怎么和他们说的?他们是怎么看待这些事(情况)，对他们的看法，你怎么想?(了解支持系统+改变认知)
有没有例外的事情发生?
有例外吗?有一段时间问题没了?(例外的那一段时期你觉得和其它时候有什么不同?)
有段时间了，现在怎么成为问题?(问题早就存在，为什么现在你需要解决?不能继续忍耐?需要答案?)
问题对你有什么好处吗?
有人不觉得这是个问题?(相对于其他人，你的反应好像更大?)
你可否说的具体些?(具体化)
你可否举个例子?(具体化)
如果选择A，对你有哪些利弊或得失(还有吗)?(趋避冲突)
事情发生以来，有谁给过什么建议?你做过哪些努力?(讨论方法)
二、了解问题症状信息
1、问话要求：问清问题出现的一些症状，包括身体上、心理上，发现症状时候的时间、地点、程度、持续时间等，问题出现带来的影响，还有最重要的是，来咨询的期待目标。
2、问话方式：
第一次是什么时间出现的?当时发生了什么(有什么情况出现)?
是什么原因让你觉得这是个问题?(是什么原因让你感觉痛苦?不舒服?困惑?)
你当时有什么感受(情绪)?你有什么想法(认知)?你做(什么都没做，都没谈→压抑→对此共情)了什么，说了什么?身体上有什么不舒服的(认知五要素)?
(症状信息)这种症状出现的时间、地点、什么情况下容易出现、什么情况下不容易出现、什么情况下不容易出现、持续的时间、程度(打分)、如何缓解(依据此最后的建议)?
如果你把情绪打个分，你打多少分?(短焦，刻度评量提问，1-10分)
还有什么要补充的吗?(完善症状信息)
这些情况(或情绪)给你带来哪些影响(危机干预)?(社会功能：1.工作效率、2.学习情况、3.人际关系、4.生理状况.)
今天来咨询，如果这是个问题，你认为唯一的原因是什么?(只能选择一个原因，最重要的原因，最核心的原因，)
如果问题有一个变化规律，你认为是什么?(症状的自我发现)
什么希望?你最想解决(两个以上问题→探讨目标)的问题是什么(在不明主题的情况下或来访者提出了两个以上的问题)?
三、注意事项
避免讲令人泄气的话语，如“你怎么这么笨”“别再说了”。
赞扬来访者的力本身，如“你已经尽了最大努力”。
接纳当事人本身，而非错事，如“不管你有过什么极端念头，你并没有去实施，这点很重要”。
表现对来访者地信赖，如“我感谢你来找我做咨询”“我感谢你对我的信任”。
鼓励来访者在错误中学习，如“你来找我做咨询，就表明你想自我成长，这很重要”。
不拘泥固定的句式和使用次数，根据具体问题和情况，每种问句可有多种变形。
心理咨询师职业定义
心理咨询师（psychologicalconsultant）：是运用心理学以及相关知识，遵循心理学原则，通过心理咨询的技术与方法，帮助求助者解除心理问题的专业人员。
心理咨询师职业等级
本职业共设三个等级，分别为：心理咨询师三级（职业资格三级）、心理咨询师二级（职业资格二级）、心理咨询师一级（职业资格一级）。
心理咨询师申报条件
心理咨询师三级
（具备以下条件之一者）
（1）具有心理学、学、医学专业本科及以上学历。
（2）具有心理学、学、医学专业大专学历，经心理咨询师三级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。
（3）具有其他专业本科以上学历，经心理咨询师三级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。
心理咨询师二级
（具备以下条件之一者）
（1）具有心理学、学、医学专业博士学位。
（2）具有心理学、学、医学专业硕士学位，经心理咨询师二级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。
（3）取得心理咨询师三级职业资格证书，连续从事心理咨询工作满3年，经心理咨询师二级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。
（4）具有心理学、学、医学中级及以上专业技术职业任职资格，经心理咨询师二级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书，连续从事心理咨询工作满3年。
心理咨询师一级
（具备以下条件之一者）
（1）具有心理学、学、医学专业博士学位或副高级及以上专业技术职业任职资格，经心理咨询师一级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书，且连续从事心理咨询工作满3年。
（2）具有硕士学位，取得心理咨询师二级职业资格证书，连续从事心理咨询工作满3年，经心理咨询师一级正规培训达规定标准学时数，并取得结业证书。
心理咨询师就业前景
根据国际卫生组织标准：每1000人拥有一个心理咨询师是“健康社会的平衡点”。在我国受到情绪和压力困扰的人数达到2亿，司法系统、民政系统、公安系统、学校、社区等，已经明确要求配备心理咨询师。由此计算我国需要心理咨询师数目达到百万，社会对心理咨询师的需求是非常大的。
哪些儿童需要做心理咨询
一、哪些儿童需要心理咨询
随着社会经济的发展和对健康概念的进一步认识，儿童心理行为疾病已越来越引起人们的重视。在日常生活中，需要心理咨询的儿童很多，那么哪些儿童需要心理咨询呢？下面列出一些儿童常见的心理疾病，存在这些疾病的儿童最好是寻求心理咨询，以便及早康复。
吮吸手指，在婴儿时期是一种常见的现象，到2—3岁以后，这种现象明显减少。随着年龄增长，会逐渐消失。如不消失，则为一种不良的行为偏差。
咬指甲，是儿童时期很常见的不良行为，男女儿童均可发生。程度轻重不一，重者可引起局部出血，甚至甲沟炎。这种儿童常伴随睡眠不安、抽动。
屏气发作，是指婴幼儿在受到哭闹时，在过度换气之后出现屏气，呼吸暂停，口唇青紫，四肢强直，严重者可出现短暂的`意识障碍。短则0.5—1分钟，长则2—3分钟。多见于2岁以内小儿。
口吃，是指说话时言语中断、重复、不流畅的状态，是儿童期常见的语言障碍。约有半数口吃儿童在5岁前发生。
言语发育延迟，是指儿童口头语言出现较同龄正常迟缓，发展也比正常儿童缓慢。一般认为18个月不会讲单词，30个月不会讲短句者均属于言语发育延迟。
选择性缄默症，是指已获得语言能力的儿童，因精神因素的影响，在某些特定场合下，发生说话时言语中断、或出现一种保持沉默不语的现象，如在学校里不讲话，但在家里讲话。多在3—5时起病。
遗尿症，指5岁以上的孩子还不能自己控制排尿，夜间经常尿湿床铺，白天有时也尿湿裤子，多见于5—10岁的儿童，男孩多于女孩。
抽动症，指局限于身体某一部位的一组肌肉或两组肌肉出现抽动。表现为眨眼、挤眉、皱额、咂嘴、伸脖、摇头、咬唇模仿怪相等，多见于5岁以上的儿童，男孩子多于女孩子。
入睡困难，是指儿童在临睡时不愿上床睡觉，即使是躺在床上，也不易入睡，在床上不停翻动，或反复地要求父母给他讲故事，直到很晚才能勉强入睡。
夜惊，指在睡眠中突然睁眼，坐起，惊惶失措，表情痛苦，常伴哭喊、气急、出汗等症状，多半发生在入睡后2小时内，醒后不能回忆，以5—7岁的儿童最为常见。
睡行症，指在睡眠中突然睁眼，坐起凝视，下床走动。多半发生在睡后2小时以内，醒后不能回忆，见于任何年龄的儿童，多见于5—12岁儿童。
梦魇，指从恶梦中惊醒，能生动回忆梦里的内容，使孩子处于极度紧张焦虑状态的一种睡眠障碍。多半发生在后半夜，多见于学龄前儿童。
偏食，是指儿童不喜欢或不吃某一种食物或某一些食物，是一种不良的进食行为。偏食在儿童中很常见，在城市儿童中约占25％左右，在农村儿童中约占10％左右。
拔毛癖，是指儿童时期出现的经常无缘无故地拔自己的头发、眉毛、体毛的不良行为。多见于4—5岁以上的儿童。
依赖行为，是指儿童对父母过分依赖，并与年龄不相符的一种不良行为。这种儿童如果父母不在，便容易发生焦虑或抑郁。
退缩行为，是指胆小、害羞、孤独、不敢到陌生环境中去，不愿与小朋友们玩的不良行为。这种儿童对新事物不感兴趣，缺乏好奇心。
神经性尿频，指每天的排尿次数明显增加，但尿量不增加、尿常规检验正常的一种心理疾病。排尿次数可以从正常的6——8次增加到20—30次，甚至每小时10多次，每次排尿量很少，有时仅几滴。以4—5岁的儿童为多见。
神经性呕吐，指一种反复的餐后呕吐，但不影响食欲和体重的心理疾病。常常具有癔症性格。自我中心、暗示性强，往往在明显的心理因素作用下发病，以女孩子为多见。
性识别障碍，是指儿童对自身性别的认识与自己真实的解剖性别相反，如男性行为特征像女性，或持续否认自己具有男性特征。多见于3岁以上的儿童。
孤独症，是一种以严重孤独、缺乏情感反应、语言发育障碍、刻板重复动作和对环境奇特反应为特征的疾病，多见于男孩，男女比例为4~5：1。
总而言之，不管孩子多大，只要出现行为异常、学习困难、睡眠障碍、性格缺陷、情感障碍、社交不良、性角色偏差等、都应及时带他们去儿童心理门诊，求教于心理医生，接受心理治疗。
二、孩子的技巧
1、注意鼓励与批评
妈妈把孩子的作文说得一无是处，结果越来越不喜欢作文。鼓励了他几次后，文思泉涌，再没听他吵作文难写。大人是否也是喜欢鼓励，讨厌批评呢？
2、不要逼迫孩子
即使是好东西，逼着吃也会倒胃口。一位孩子的奶奶是数学老师，有了这个优势，错了就得讲一直到会，结果孩子很烦数学。大人是否也是如此呢？
3、不要给孩子太多的限制
限制太多，会引起孩子的反抗。不让孩子干这干那，结果孩子只能通过发脾气、生气的方式达到他的目的。而你学会跟他商量了，他会觉得商量有用，就不必发脾气了。大人不也是哪里有压迫，哪里有反抗吗？
4、变难为易
觉得难的东西，孩子会有畏难情绪。大人也是这样的。所以，要做的不一定是迎难而上，而是要想办法把事情变得不难，如家长的辅助，把目标分解等。
5、让孩子变成“董事长”
自己的事会用心，而给别人打工就不那么情愿。其实很多家长的做法就是逼孩子从董事长变成了打工者。本来学习是为了孩子自己，而家长的做法却让孩子感觉是为了家长学习。
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